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Author Autor Topic: STEMI, NSTEMI and Streptokinase  (Read 15287 times) Tópico: STEMI, IAMSS e estreptoquinase (Ler 15287 vezes)
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« on: March 16, 2007, 11:12:13 AM » «Em: 16 de março de 2007, 11:12:13 AM»
What is the difference between NSTEMI (non STEMI) and STEMI? Qual é a diferença entre IAMSS (não STEMI) e STEMI?
Why are fibrinolytics like Streptokinase not used in NSTEMI? Porque são fibrinolíticos como estreptoquinase não utilizados em IAMSS?
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shashikiran shashikiran
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« Reply #1 on: March 16, 2007, 11:16:53 AM » «Responder # 1 em: 16 de março de 2007, 11:16:53 AM»
Hello, Olá,

Acute coronary syndromes (ACS) are divided into: Síndromes coronarianas agudas (SCA) estão divididas em:
1. STEMI - ST E levation MI - the classical MI STEMI - ST E levation MI - o clássico MI
2. NSTEMI - N on- ST E levation MI .\ IAMSS - N on-ST E levation MI. \
3. UA - U nstable A ngina UA - U nstable Um ngina

STEMI is when there is a transmural infartion of the myocardium - which just means that the entire thickness of the myocardium has undergone necrosis - resulting in ST elevation. STEMI é quando há um infartion transmural do miocárdio - o que apenas significa que toda a espessura do miocárdio foi submetido a necrose - resultando em elevação ST. Usually due to a complete block of a coronary artery (occlusive thrombus) . Geralmente devido a um bloco completo de uma artéria coronária (oclusiva trombo). This requires the use of thrombolytics like Streptokinase to lyse the thrombus. Isso requer o uso de trombolíticos como estreptoquinase para lisar o trombo. Evidence has proven that it is very effective and not as risky (Benefits > Risk) Evidências provou que é muito eficaz e não como arriscado (Benefícios> Risco)

UA or NSTEMI is when there is a partial dynamic block to coronary arteries (non-occlusive thrombus) . UA IAMSS ou seja, quando existe um bloqueio parcial dinâmica de artérias coronárias (não-oclusiva trombo). There will be no ST elevation or Q waves on ECG, as transmural infarction is not seen. Não haverá qualquer elevação ST ou ondas Q no ECG, como um infarto transmural não é visto. The main difference between NSTEMI and unstable angina is that in NSTEMI the severity of ischemia is sufficient to cause cardiac enzyme elevation. A principal diferença entre IAMSS e angina instável é que, em IAMSS a gravidade da isquemia é suficiente para causar elevação das enzimas cardíacas.

Why is streptokinase not used in treating UA/ NSTEMI? Porque é que a estreptoquinase não é utilizado no tratamento de AI / IAMSS?
In patients with UA/NSTEMI, plaque stabilization to prevent progression of the disease is required. Nos pacientes com AI / IAMSS, a placa de estabilização para evitar a progressão da doença é exigido. While fibrinolytics like Streptokinase benefit patients with STEMI, they may increase risk of bleeding complications for those with NSTEMI. Enquanto fibrinolíticos como Estreptoquinase beneficiar os doentes com STEMI, eles podem aumentar o risco de complicações hemorrágicas, para aqueles com IAMSS. This is also based on evidence - no benefit, more risk. Este também é baseado em provas - sem qualquer benefício, mais risco.

Summary/Keywords Resumo / Palavras-chave
1. STEMI - occlusive thrombus - ST elevation (and Q waves) - Cardiac Enzyme elevation - Fibrinolytics beneficial 1. STEMI - oclusiva trombo - elevação ST (e ondas Q) - Enzima Cardíacas elevação - fibrinolíticos benéficos
2. NSTEMI - non-occlusive thrombus - NO ST/Q - Cardiac Enzyme elevation present - Fibrinolytics not beneficial 2. IAMSS - não-oclusiva trombo - NO ST / Q - Enzima Cardíacas elevação presentes - fibrinolíticos não benéficos
3. UA - non-occlusive thrombus - NO ST/Q - Cardiac Enzyme elevation absent - Fibrinolytics not beneficial UA - não-oclusiva trombo - NO ST / Q - Enzima Cardíacas elevação ausente - fibrinolíticos não benéficos

Hope this is clear. Espero que este seja claro.

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Shashikiran
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Education is not to reform students or amuse them or to make them expert professionals. A educação não consiste em reformar estudantes ou divertir-los ou torná-los profissionais especializados. It is to unsettle their minds, widen their horizons, inflame their intellects, teach them to think straight, if possible . É para abalar as suas mentes, alargar os seus horizontes, inflamar seu intelecto, ensiná-los a pensar reta, se possível.
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