Related Articles Gerelateerde artikelen

Percutaneous needle aspiration, injection, and reaspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Percutane naald aspiratie, injectie, en reaspiration met of zonder benzimidazool dekking voor ongecompliceerde leverfunctie hydatid cysten.

Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD003623 Cochrane Database Syst Rev 2006; (2): CD003623

Authors: Nasseri Moghaddam S, Abrishami A, Malekzadeh R Auteurs: Nasseri Moghaddam S, Abrishami A, Malekzadeh R

BACKGROUND: Hepatic hydatid cyst is an important public health problem in parts of the world where dogs are used for cattle breeding. ACHTERGROND: Hepatic hydatid cyste is een belangrijk probleem voor de volksgezondheid in delen van de wereld, waar honden worden gebruikt voor veeteelt. Management of uncomplicated hepatic hydatid cysts is currently surgical. Beheer van de leverfunctie hydatid ongecompliceerde cysten is momenteel chirurgische. However, the puncture, aspiration, injection, and re-aspiration (PAIR) method with or without benzimidazole coverage has appeared as an alternative to surgery over the past decade. Echter, de punctie, aspiratie, injectie, en re-aspiratie (PAIR) methode met of zonder benzimidazool dekking is verschenen als alternatief voor chirurgie in de afgelopen tien jaar. OBJECTIVES: To assess the benefits and harms of PAIR with or without benzimidazole coverage for patients with uncomplicated hepatic hydatid cyst in comparison with sham/no intervention, surgery, or medical treatment. Doel: Het beoordelen van de voordelen en schade van PAIR met of zonder benzimidazool dekking voor patiënten met ongecompliceerde leverfunctie hydatid cyste in vergelijking met sham / geen interventie, chirurgie, of medische behandeling. SEARCH STRATEGY: The Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register, The Cochrane Controlled Trials Register in The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, DARE, and ACP Journal Club and full text searches were combined (all searched October 2004). ZOEKEN STRATEGIE: The Cochrane hepatobiliair Groep Controlled Trials Register, The Cochrane Controlled Trials register in The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, DARE, en de ACS-Journal Club en volledige tekst huiszoekingen werden gecombineerd (alle gezochte oktober 2004). Reference lists of pertinent studies and other identified literature were scanned. Referentie lijsten van relevante studies en andere literatuur geïdentificeerd werden gescand. Researchers in the field were contacted. Onderzoekers in het veld contact werd opgenomen. SELECTION CRITERIA: Only randomised clinical trials using the PAIR method with or without benzimidazole coverage as the experimental treatment of uncomplicated hepatic hydatid cyst (ie, hepatic hydatid cysts which are not infected and do not have any communication with the biliary tree or other viscera) versus no intervention, sham puncture (ie, performing all steps for puncture, pretending that PAIR is being performed, but actually not performing the procedure proper), surgery, or chemotherapy were included. SELECTIECRITERIA: Alleen gerandomiseerde klinische trials met behulp van de methode PAIR met of zonder benzimidazool dekking als de experimentele behandeling van ongecompliceerde leverfunctie hydatid cyste (dat wil zeggen, lever hydatid cysten die niet zijn besmet en hebben geen enkele communicatie met de biliaire boom of ander ingewanden) versus geen interventie, sham punctie (dat wil zeggen, het uitvoeren van alle stappen voor het doorboren, te doen alsof ze dat PAIR wordt verricht, maar eigenlijk niet uitvoeren van de juiste procedure), chirurgie of chemotherapie waren opgenomen. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Data were independently extracted and methodological quality of each trial was assessed by the authors. GEGEVENSVERZAMELING EN ONDERZOEK: De gegevens werden onafhankelijk gewonnen en de methodologische kwaliteit van elke proef werd beoordeeld door de auteurs. Principal authors of the trials were contacted to retrieve missing data. Principal auteurs van de proeven werd contact op te halen gegevens ontbreken. MAIN RESULTS: We found no randomised clinical trials comparing PAIR versus no or sham intervention. BELANGRIJKSTE RESULTATEN: We vonden geen gerandomiseerde klinische trials vergelijken PAIR versus geen of sham interventie. We identified only two randomised clinical trials, one comparing PAIR versus surgical treatment (n = 50) and the other comparing PAIR (with or without albendazole) versus albendazole alone (n = 30). Wij hebben slechts twee gerandomiseerde klinische trials, een vergelijking van PAIR versus chirurgische behandeling (n = 50) en de andere vergelijken PAIR (met of zonder albendazol) versus albendazol alleen (n = 30). Both trials were graded as 'adequate' for allocation concealment; however, generation of allocation sequence and blinding methods were 'unclear' in both of them. Beide onderzoeken werden ingedeeld als' toereikend 'zijn voor de toewijzing verzwijgen, maar generatie reeks van toewijzen en blindheid methoden werden' onduidelijk 'in beiden. Compared to surgery, PAIR plus albendazole obtain similar cyst disappearance and mean cyst diameter with fewer adverse events (32% versus 84%, P < 0.001) and fewer days in hospital (mean + SD) ( 4.2 + 1.5 versus 12.7 + 6.5 days, P < 0.001). Vergeleken met de ingreep, plus albendazole PAIR vergelijkbare cyste verdwijning en de gemiddelde diameter cyste met minder bijwerkingen (32% versus 84%, P <0,001) en minder dagen in het ziekenhuis (gemiddelde + SD) (4,2 + 1,5 versus 12,7 + 6,5 dagen, P <0,001). Compared to albendazole, PAIR with or without albendazole obtain significantly more often (P < 0.01) cyst reduction and symptomatic relief. Vergeleken met albendazol, PAIR met of zonder albendazol verkrijgen significant vaker (P <0,01) cyste te verminderen en pijnverlichting. AUTHORS' CONCLUSIONS: PAIR seems promising, but there is insufficient evidence to support or refute PAIR with or without benzimidazole coverage for treating patients with uncomplicated hepatic hydatid cyst. AUTHORS 'CONCLUSIES: PAIR lijkt veelbelovend, maar er is onvoldoende bewijs om ondersteuning of weerlegging PAIR met of zonder benzimidazool dekking voor de behandeling van patiënten met ongecompliceerde leverfunctie hydatid cyste. Further well-designed randomised clinical trials are necessary to address the topic. Verdere goed ontworpen gerandomiseerde klinische trials nodig zijn om het thema aan te snijden.

PMID: 16625588 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMID: 16625588 [PubMed - geïndexeerd voor MEDLINE]

0 Comments 0 Reacties