| Diabetes in the Elderly Diabetes in de Ouderen | E-mail E-mail |
Page 3 of 12 Pagina 3 van 12
DIAGNOSIS OF DM IN THE ELDERLY: Diagnose van DM in de ouderenzorg:
 The current ADA guidelines for the diagnosis of DM, do not adjust glycemic criteria for age. De huidige ADA richtlijnen voor de diagnose van DM, zich niet aanpassen glycemische criteria voor de leeftijd. This decision was based on the evidence that even mild hyperglycemia is associated with poor health outcomes as reported in younger individuals. Deze beslissing was gebaseerd op het bewijs dat zelfs een milde hyperglycaemie is geassocieerd met een slechte gezondheid resultaten zoals gerapporteerd bij jongere personen. 
The current ADA guidelines for the diagnosis of DM, do not adjust glycemic criteria for age. De huidige ADA richtlijnen voor de diagnose van DM, zich niet aanpassen glycemische criteria voor de leeftijd. This decision was based on the evidence that even mild hyperglycemia is associated with poor health outcomes as reported in younger individuals. Deze beslissing was gebaseerd op het bewijs dat zelfs een milde hyperglycaemie is geassocieerd met een slechte gezondheid resultaten zoals gerapporteerd bij jongere personen. Although IGT may be associated with an increased risk of cardiovascular disease, it does not predispose to chronic diabetic microvascular complications. Hoewel IGT kan worden geassocieerd met een verhoogd risico op hart-en vaatziekten, is het niet predisponeren tot chronische diabetische microvasculaire complicaties.
As post-challenge glucose levels in particular rise with increasing age, GTT is not indicated for diagnosis. Als post-uitdaging glucose niveaus in het bijzonder toeneemt met de stijging van leeftijd, GTt is niet geïndiceerd voor de diagnose. The best screening test for DM in older adults is determination of fasting plasma glucose levels. De beste test voor de DM bij oudere volwassenen is bepaling van de nuchtere bloedglucose niveaus.
Routine urine sugar testing for screening diabetes mellitus is inaccurate and is not recommended. Routine urine suiker tests voor screening op diabetes mellitus is onnauwkeurig en wordt niet aanbevolen. Further, benign prostatic hyperplasia and diabetic autonomic bladder dysfunction are commonly found in elderly males and it alters the glucose content of urine due to the residual urine present in the bladder. Verder goedaardige prostaatvergroting en diabetische autonome disfunctie blaas worden aangetroffen bij oudere mannen, en het wijzigt het glucosegehalte van urine als gevolg van de resterende urine in de blaas. In such patients, if at all urine sugar testing has to be done, the ‘double-voiding technique' should be used. In dergelijke patiënten, als het überhaupt al urine suiker testen gedaan moet worden, de 'double-voiding techniek "worden gebruikt. The patient should be asked to discard one sample and the next sample collected after half-hour should be used to assess urine sugar. De patiënt moet worden gevraagd te ontdoen van een steekproef en de volgende monster verzameld na het half uur moet worden gebruikt voor de beoordeling van urine suiker.
Because a substantial number of elderly patients have undiagnosed diabetes, and these patients appear to have an increased incidence of macrovascular events, the current criteria recommend that a fasting glucose value be performed every 3 years in elderly patients at low risk for diabetes and yearly in patients at high risk, such as those with obesity, hypertension, family history, or the presence of complications commonly associated with diabetes. Omdat een aanzienlijk aantal oudere patiënten gediagnosticeerd diabetes hebben, en deze patiënten lijken te hebben op een verhoogde incidentie van macrovascular gebeurtenissen, de huidige criteria te bevelen dat een nuchtere glucose waarde te worden uitgevoerd om de 3 jaar bij oudere patiënten met een laag risico op diabetes en jaarlijks bij patiënten bij risicogroepen, zoals patiënten met obesitas, hoge bloeddruk, familiegeschiedenis, of de aanwezigheid van complicaties in verband wordt gebracht met diabetes.
|
Bookmark Medspan Bookmark Medspan 
Bookmark page Bookmark pagina 
Make homepage Maak homepage 
Print this page Print deze pagina