| Diabetes in the Elderly Diabetes in de Ouderen | E-mail E-mail |
Page 12 of 12 Pagina 12 van 12
Insulin: Insuline:
Insulin is indicated when treatment goals are not being met with diet, exercise, and oral medications. Insuline wordt aangegeven wanneer de behandeling doelen worden niet gehaald met een dieet, lichaamsbeweging, en orale medicatie. No specific regimen or form of insulin has been identified as particularly advantageous to the elderly. Er zijn geen specifieke regime of de vorm van insuline is aangemerkt als bijzonder gunstig zijn voor de ouderen. It is difficult to achieve euglycemia with a single daily dose of intermediate acting insulin. Het is moeilijk te bereiken euglycemia met een enkele dagelijkse dosis van middellang werkende insuline. Although always a stressful therapy to initiate, insulin injections for the elderly can be particularly complex, predisposing to medication error. Hoewel altijd een stressvolle therapie in te leiden, insuline-injecties voor de ouderen kunnen zeer complex, die predisponeren voor medicatie fout. Problems include visual impairment and difficulty in drawing and injecting the exact dose of insulin, impaired manual dexterity, decreased sensation in the hands, limited access to injection sites, and difficulties in monitoring blood glucose. Problemen met onder meer een visuele handicap en moeilijkheden bij de uitwerking en het injecteren van de exacte dosering van insuline, verminderde handigheid, verminderde gevoel in de handen, beperkte toegang tot de injectieplaatsen, en de moeilijkheden bij het toezicht op de bloedglucosespiegel. However, none of these considerations are absolute contraindications to insulin therapy, solutions can usually be found for each. Echter, geen van deze overwegingen zijn absolute contra-indicaties voor insuline therapie, oplossingen kunnen meestal worden gevonden voor elk.
Insulin Analogues: Insuline-analogen:
Insulin lispro is an analogue that has a more rapid onset and shorter duration of action compared with regular insulin. Insuline lispro is een analoge dat een min snelle intrede en de kortere duur van de actie in vergelijking met insuline. Therefore, it is associated with greater relative reductions in postprandial blood glucose concentrations and may provide greater patient convenience in terms of the timing of insulin injections in relation to meals with the added benefit of less incidences of hypoglycemia. Daarom wordt in verband gebracht met een grotere relatieve afname in postprandiale bloedglucose concentraties en kan zorgen voor meer gemak patiënt in termen van het tijdstip van insuline-injecties in relatie tot de maaltijd met het extra voordeel van minder incidentie van hypoglykemie. This is a specific advantage in the elderly as patients can be advised to take insulin immediately before meals precluding the need to wait for half-hour after taking injection. Dit is een specifiek voordeel bij ouderen als bij patiënten kan worden geadviseerd om onmiddellijk insuline voor de maaltijd verzet tegen de noodzaak om te wachten tot half uur na het innemen van injectie.
In conjunction with long-acting insulin, such as insulin glargine or ultralente insulin, the rapid-acting analogues provide tight control of blood glucose levels throughout the day. In combinatie met langwerkende insuline, zoals insuline glargine of ultralente insuline, de snelle werkzaamheid analogen bieden strikte controle van het bloedglucosegehalte gedurende de dag. Insulin glargine has a nearly peakless profile and lasts for more than 24 hours. Insuline glargine heeft een bijna pieken profiel en duurt langer dan 24 uur. 38 For geriatric use the initial dosage, dose increments, and maintenance dosage should be conservative to avoid hypoglycemia. 38 Voor het eerste gebruik geriatrische dosering, de dosis verhoogd, en onderhoud dosering moet worden voorzichtige vermijden hypoglykemie.
CONCLUSION: CONCLUSIE:
As age advances, the quality of life becomes more important than the length of life. Zoals leeftijd voorschotten, de kwaliteit van het leven wordt belangrijker dan de lengte van het leven. A well-controlled elderly diabetic who has no major complications, and is adept at self-care, should be the goal of all physicians treating diabetic patients. Een goed gereguleerde diabetes ouderen die geen grote complicaties, en is bedreven in self-zorg, moet het doel van alle behandelende artsen diabetespatiënten.
|
Bookmark Medspan Bookmark Medspan 
Bookmark page Bookmark pagina 
Make homepage Maak homepage 
Print this page Print deze pagina