Page 2 of 14 Pagina 2 van 14 How are breath sounds produced? Hoe zijn adem geluiden geproduceerd? Breath sounds are produced in the major airways, that is trachea and major bronchi. Breath geluiden worden geproduceerd in de grote luchtwegen, die wordt luchtpijp en de grote bronchiën.
It is a common misconnception that these sounds are produced in the alveoli. Het is een gemeenschappelijke misconnception dat deze geluiden worden geproduceerd in de alveoli. They are not. Dat zijn ze niet. The velocity of air in the alveoli is not significant enough to produce turbulance and sounds. De snelheid van de lucht in de alveoli niet groot genoeg is voor de productie van turbulance en geluiden.  It is a common misconnception that these sounds are produced in the alveoli. Het is een gemeenschappelijke misconnception dat deze geluiden worden geproduceerd in de alveoli. They are not. Dat zijn ze niet. The velocity of air in the alveoli is not significant enough to produce turbulance and sounds. De snelheid van de lucht in de alveoli niet groot genoeg is voor de productie van turbulance en geluiden.
What is the character of the breath sound that is produced? Wat is het karakter van de adem geluid dat wordt geproduceerd?
You will know if you have auscultated at the trachea. U zult weten als u nog auscultated op de luchtpijp. It is bronchial breath sound. Het is bronchiale adem geluid. But aren't we told that the 'normal' breath sound is vesicular? Maar we zijn niet verteld dat de 'normale' adem geluid is vesiculaire? YES. - The breath sound that is normally produced at the trachea is bronchial . De adem geluid dat geproduceerd is in de regel op de luchtpijp is bronchiale.
- The breath sound that is normally heard on the chest wall, respiratory areas, is vesicular . De adem geluid dat gewoonlijk is gehoord over de borstwand, ademhalings-gebieden, is vesiculaire.
Now, here is the explanation - Nu, hier is de verklaring -- The bronchial breath sounds produced at the major airways have to travel all across the tissues (bronchi, bronchioles, alveolar walls, blood vessels, ribs, muscles, subcutaneous tissue, skin) to reach the body surface from where they can be auscultated. De bronchiale adem geluiden geproduceerd bij de grote luchtwegen hebben om te reizen in de hele weefsels (bronchiën, bronchioles, alveolaire wanden, bloedvaten, ribben, spieren, onderhuids weefsel, huid) om naar het lichaamsoppervlak uit waar ze kunnen worden auscultated.
While they are being transmitted through these tissues, some frequencies of sound are absorbed and the character of the sound changes. Terwijl ze worden doorgegeven via deze weefsels, sommige frequenties van het geluid geabsorbeerd en het karakter van het geluid verandert. This changed sound is termed vesicular breath sound. Dit veranderde geluid wordt omschreven als vesiculaire adem geluid.
Then, in which conditions do we hear bronchial breath sounds on the chest wall? Daarna, in welke voorwaarden doen we horen bronchiale adem geluiden over de borstwand?
There are a few situations: Er zijn een paar situaties: Consolidation: Consolidatie: - Here, inflammatory exudates would have filled the alveoli, thereby replacing the usual air. Hier, inflammatoire exsudaten zou hebben ingevuld de alveoli, waardoor vervanging van de gewone lucht. Inflammatory exudate is liquid to semisolid in consistency. Inflammatoire exsudaat is vloeistof in halfvaste consistentie.
- Liquid & Solids are better conductors of sound than air. Vloeibare & Solids zijn beter geleiders van geluid dan lucht.
- As air is replaced by a better conducting medium, the bronchial sound produced at the trachea is conduced better and transmitted as it is . Zoals lucht wordt vervangen door een beter geleidend medium, de bronchiale geluid geproduceerd op de luchtpijp is opgevat beter en doorgegeven als het is.
- Therefore, we hear bronchial breath sound on an area of consolidation. Daarom horen we bronchiale adem geluid op een gebied van consolidatie.
Upper lobe fibrosis Bovenste kwab fibrose Upper lobe collapse Bovenste kwab instorten
- In both the above conditions, as there is loss of lung volume, the traches is pulled towards the side of lesion. In beide bovengenoemde voorwaarden, als er sprake is van verlies van long volume, de traches wordt getrokken aan de zijkant van de laesie. When the trachea is pulled, the distance between the trachea and the chest wall reduced on the affected side,. Wanneer de luchtpijp wordt getrokken, is de afstand tussen de luchtpijp en de borstwand verlaagd aan de getroffen kant.
- The sound has to travel for a lesser distance than earlier, there is less filtration of frequencies, which ensures that the sound remains bronchial. Het geluid is te verplaatsen voor een afstand kleiner dan vroeger, is er minder filtratie van de frequenties, die ervoor zorgt dat het geluid blijft bronchiale.
Cavity Cavity - When a lung cavity is connected to a bronchiole, bronchial sound is produced in the cavity, due to air entering a hollow chamber. Wanneer een long holte is aangesloten op een bronchiole, bronchiale geluid wordt geproduceerd in de holte, als gevolg van lucht die een holle kamer.
- To understand how this happens, take an empty bottle and blow gently over the top of the open bottle. Om te begrijpen hoe dit gebeurt, neem een lege fles en blaas zachtjes over de bovenkant van de open fles. You will hear a 'hollow' sound. U hoort een holle klank. Thsi is the characted of bronchial breathing. Dit is de characted van bronchiale ademhaling.
- If the patient also has fibrosis in adition to the cavity, a common combination in post tubercular lesions, fibrosis also contributes to bronchial breathing. Als de patiënt heeft ook fibrose in adition aan de ruimte, een gemeenschappelijke combinatie in post tuberculeus laesies, fibrose draagt ook bij aan bronchiale ademhaling.
Upper level of pleural effusion Bovenste niveau van pleurale effusie - In pleural effusion, fluid generally accumulates below upwards. In pleurale effusie, vocht ophoopt het algemeen lager dan omhoog. As it accumulates, the lung tissue is compressed and displaced upwards. Zoals het zich ophoopt, het longweefsel wordt samengeperst en ontheemden naar boven bijgesteld.
- This compressed lung tissue is of a higher density than earlier and can conduct sounds better. Dit samengeperste longweefsel is van een hogere dichtheid dan eerder en klinkt beter kan uitvoeren.
|