|
Uiteinden voor Hartauscultatie |
E-mail
|
De hart auscultatie is één van de belangrijkste stappen
in het onderzoek van cardiovasculair systeem. Dit artikel is een
lijst van sommige belangrijke uiteinden bij de hartauscultatie.
1 - het Eerste Geluid van het Hart beantwoordt aan de impuls van de halsslagader.
Zijn identificatie is de eerste belangrijke stap van
hartauscultatie.
2 - het Tweede Geluid van het Hart moet met het diafragma van stethoscope bij het longgebied
worden geanalyseerd waar de twee componenten van dit geluid het best
worden geïdentificeerd. De nota te nemen van punten zijn zijn
variaties met verschillende fasen van ademhaling en het verdelen.
3 - het Derde Geluid van het Hart wordt gewoonlijk het best gehoord bij de harttop, in de
linker zijpositie met de klok van stethoscope.
4 - het Vierde Geluid van het Hart wordt ook het best gehoord met de klok van stethoscope bij
de harttop (linkerhartoorsprong S4) of tricuspid gebied (juist
hartoorsprong S4).
5 - tijdens Systole kunnen
wij systolische uitwerpingsgeluiden (aorta of longvernauwing),
nonejection medio - laat - systolische kliks (extracardiac verzakking)
en ook pansystolic (mijtervormige of tricuspid regurgitations of
vsd-Ventriculair septumtekort) gefluister horen.
6 - in Diastole kunnen wij het openen breuken (mijtervormige of tricuspid
vernauwing) horen, vroege diastolische gefluister
(aortaregurgitation), medio diastolische gefluister (mijtervormige of
tricuspid vernauwing).
7 - vaak, maar niet altijd, zijn de dubbele en drievoudige
gefluister toe te schrijven aan gecombineerde valvular letsels.
De pericardiale wrijvingsoneffenheid wordt gewoonlijk
drievoudig-gefaseerd, met een kenmerkende het krassen kwaliteit.
8 - de Ononderbroken gefluister beginnen in systole en gaan in
de diastole, zonder onderbreking verder door de timing van tweede
hartgeluid. Zij zijn toe te schrijven aan arteriovenous shunts
(dat klassiek in PDA worden beschreven - patenteer ductusarteriosus)
en aderlijk gezoem.
9 - de belangrijkste gebieden van mijtervormige auscultatie (bij
de top, tricuspid, long en aortagebieden) wijzen op streken waar de
hartgeluiden en de gefluister het best worden gehoord, maar negeren
aan auscultate niet rondom de thorax. Herinner me vooral aan
auscultate over de slagaders van de halsslagader in de hals.
10 meer informatie wordt verkregen door de verschijning of de
verandering van geluiden en gefluister door aangewezen houdings,
ademhalings en functionele veranderingen (Valsalva, oefening,
handgreep, amyl nitrietinhalatie, enz.) te bestuderen. Dit wordt
genoemd dynamische auscultatie.
Details op onderzoek van de top.
|