心臓auscultation は循環系の検査の最も重要なステップの1 つである。この記事は心臓auscultation のある重要な先端のリストである。
1 - 最初の中心音は carotid 脈拍に対応する。その同一証明は心臓auscultation の最初の重要なステップである。
2 - 第2 中心音は この音の2 つの部品が最もよく識別される肺区域の聴診器のダイヤフラムと分析されなければならない。ノートへのポイントは呼吸及び分裂の異なった段階の変化である。
3 - 聴診器の 鐘との左の側面位置の心臓頂点で、聞かれる第3 中心音は通常最もよい。
4 - 心臓頂点( 左の中心の起源S4) またはtricuspid 区域(右の中心の起源S4) で聴診器の鐘と聞かれる第4 中心音はまた最もよい。
5 - 心収縮期 の間に 私達は遅いシストリックかちりと言う音(prolapse 、extracardiac) に中間nonejection 及びまたpansystolic (mitral またはtricuspid のregurgitations かVSD 心室のseptal 欠陥) 囁き大動脈シストリック放出の音(か肺狭窄症) 聞くことができる。
6 - 弛緩期 では 私達は大動脈のregurgitation 早いdiastolic 囁き(、) (mitral またはtricuspid の狭窄症) 中間のdiastolic 囁きmitral 開始スナップ(かtricuspid の狭窄症を) 聞くかもしれない。
7 - 頻繁に、しかし常に、二重及び三重の囁きは結合されたvalvular 損害のためにそうなったものである。心膜摩擦摩擦は通常独特の負傷の質と、三重段階的に行なわれる。
8 - 連続的な囁きは心収縮期で始まり、中断のない弛緩期に第2 中心音のタイミングによって、続く。それらは古典にPDA で記述されているarteriovenous 分路(- ductus のarteriosus の特許を取りなさい) および静脈のハム雑音のためにそうなったものである。
9 - (頂点、tricuspid の、肺および大動脈区域でmitral) auscultation の主要な区域は心臓音および囁きが最もよく聞かれる地帯を示すが、胸郭のまわりですべてをauscultate ために無視しない。特に首の carotid 動脈 にauscultate 覚えなさい。
10 より多くの情報は適切な状態の、呼吸及び機能変更(Valsalva 、練習、柄、amyl 亜硝酸塩の吸入、等) による音そして囁きの出現か変更の調査によって得られる。これは動的auscultation と呼ばれる。
頂点 の検査の細部。
 |
