| Diabetes in the Elderly Le diabète chez les personnes âgées | E-mail E-mail |
Page 9 of 12 Page 9 de 12 Regardless of the treatment goals decided, all older diabetics should receive care that meets minimum standards as shown in Table 2 Quel que soit le traitement objectifs décidé, tous âgés diabétiques devraient recevoir des soins qui répond à des normes minimales comme indiqué au tableau 2 The four standard modalities of diabetes treatment - diet, exercise, oral hypoglycemic agents, and insulin - all merit consideration in older diabetics also. Les quatre modalités standard de traitement du diabète - l'alimentation, l'exercice, hypoglycémiants oraux et insuline - tous méritent d'être examinées dans les diabétiques âgés aussi. Pharmacological therapy of an elderly diabetic poses many problems. Thérapie pharmacologique d'un diabétique personnes âgées pose de nombreux problèmes. Drugs may be used inappropriately, when the effects of treatment may be worse than the symptoms for which it was given. Drogues mai être utilisée de façon inappropriée, lorsque les effets du traitement mai être pires que les symptômes pour lesquels il a été donné. Polypharmacy is a common problem, often due to the presence of multiple co-existing diseases, but sometimes drugs are prescribed by several doctors who are not individually aware of the patient's other medications, leading a host of drug interactions. Polypharmacie est un problème commun, souvent en raison de la présence de plusieurs co-maladies existantes, mais parfois les médicaments sont prescrits par plusieurs médecins qui ne sont pas individuellement conscient du patient d'autres médicaments, entraînant une série d'interactions médicamenteuses. Drug compliance is also poor in the elderly due to deficient memory, sight or hearing, or due to unacceptable adverse effects. Le respect des drogues est aussi pauvres chez les personnes âgées à cause de la mémoire déficiente, de vue ou d'ouïe, ou en raison d'effets négatifs inacceptables. Pharmacodynamics of many drugs are altered in the elderly due to many physiologic changes, increasing the propensity for drug toxicity. Pharmacodynamique de nombreux médicaments sont modifiés chez les personnes âgées en raison de nombreux changements physiologiques, l'augmentation de la propension à la toxicité des drogues.
Table 2: Minimum Standards of Care for Older Adults with Diabetes Mellitus Tableau 2: normes minimales de soins pour les personnes âgées de diabète sucré
Initial Evaluation L'évaluation initiale Complete history and physical examination Historique complet et l'examen physique Geriatric assessment (functional assessment) D'évaluation gériatrique (évaluation fonctionnelle) Laboratory examination: fasting blood glucose, glycosylated hemoglobin, fasting lipid profile, creatinine, urinalysis, and ECG. L'examen en laboratoire: la glycémie à jeun, l'hémoglobine glycosylée, le jeûne profil lipidique, de la créatinine, examen des urines, et l'ECG. Ophthalmological evaluation Évaluation ophtalmologique Dietary assessment D'évaluation alimentaire Continuing Care Soins continus Use of treatment as needed to meet target glucose levels Utilisez de traitement nécessaires pour répondre aux niveaux de glucose cible Assessment of blood glucose levels as frequently as needed to make sure that goals are being met Évaluation de la glycémie aussi souvent que nécessaire pour s'assurer que les objectifs sont atteints Annual assessment for diabetic complications Evaluation annuelle de complications diabétiques Annual review of geriatric (functional) assessment Examen annuel de gériatrie (fonctionnelle) d'évaluation
|