| Diabetes in the Elderly La diabetes en las personas de edad avanzada | E-mail E-mail |
Page 3 of 12 Página 3 de 12
DIAGNOSIS OF DM IN THE ELDERLY: Diagnóstico de DM en el anciano:
 The current ADA guidelines for the diagnosis of DM, do not adjust glycemic criteria for age. La ADA directrices actuales para el diagnóstico de DM, no ajustar la glucemia criterios para la edad. This decision was based on the evidence that even mild hyperglycemia is associated with poor health outcomes as reported in younger individuals. Esta decisión se basó en la evidencia de que incluso leve hiperglucemia está asociada con pobres resultados de salud como informado en individuos jóvenes. 
The current ADA guidelines for the diagnosis of DM, do not adjust glycemic criteria for age. La ADA directrices actuales para el diagnóstico de DM, no ajustar la glucemia criterios para la edad. This decision was based on the evidence that even mild hyperglycemia is associated with poor health outcomes as reported in younger individuals. Esta decisión se basó en la evidencia de que incluso leve hiperglucemia está asociada con pobres resultados de salud como informado en individuos jóvenes. Although IGT may be associated with an increased risk of cardiovascular disease, it does not predispose to chronic diabetic microvascular complications. Aunque IGT puede estar asociada con un aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular, no predisponen a la diabetes crónica complicaciones microvasculares.
As post-challenge glucose levels in particular rise with increasing age, GTT is not indicated for diagnosis. Como post-desafío niveles de glucosa en aumento, en particular, con el aumento de la edad, el GTT no está indicado para el diagnóstico. The best screening test for DM in older adults is determination of fasting plasma glucose levels. La mejor prueba de cribado para la DM en los adultos mayores es la determinación de glucosa en plasma en ayunas los niveles.
Routine urine sugar testing for screening diabetes mellitus is inaccurate and is not recommended. De azúcar en la orina de rutina de pruebas para la detección de diabetes mellitus es inexacta y no es recomendable. Further, benign prostatic hyperplasia and diabetic autonomic bladder dysfunction are commonly found in elderly males and it alters the glucose content of urine due to the residual urine present in the bladder. Además, la hiperplasia benigna de próstata y vejiga diabética disfunción autonómica se encuentran comúnmente en los hombres ancianos y altera el contenido en glucosa de orina debido a la actual residual de orina en la vejiga. In such patients, if at all urine sugar testing has to be done, the ‘double-voiding technique' should be used. En estos pacientes, en todo caso la prueba de azúcar en la orina tiene que ser hecho, el "doble vaciamiento técnica" debe ser utilizado. The patient should be asked to discard one sample and the next sample collected after half-hour should be used to assess urine sugar. El paciente debe ser pedido a descartar una muestra y la próxima muestra recogida después de media hora debería utilizarse para evaluar de azúcar en la orina.
Because a substantial number of elderly patients have undiagnosed diabetes, and these patients appear to have an increased incidence of macrovascular events, the current criteria recommend that a fasting glucose value be performed every 3 years in elderly patients at low risk for diabetes and yearly in patients at high risk, such as those with obesity, hypertension, family history, or the presence of complications commonly associated with diabetes. Debido a que un número sustancial de pacientes de edad avanzada tienen diabetes sin diagnosticar, y estos pacientes parecen tener un aumento de la incidencia de eventos macrovasculares, los criterios actuales que recomiendan un valor de glucosa en ayunas se realiza cada 3 años en pacientes de edad avanzada de bajo riesgo para la diabetes y cada año en los pacientes en situación de alto riesgo, tales como aquellos con obesidad, hipertensión, historia familiar, o la presencia de complicaciones comúnmente asociadas con la diabetes.
|
