| Diabetes in the Elderly La diabetes en las personas de edad avanzada | E-mail E-mail |
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Diet: Dieta:
Many elderly are managed with diet alone with various degrees of success. Muchos ancianos son administrados con la dieta por sí sola con diversos grados de éxito. But, the elderly may find it more difficult to adhere to a strict dietary regimen than young adults. Sin embargo, las personas de edad avanzada puede resultar más difícil a que se adhieran a un estricto régimen dietético que los adultos jóvenes. Moreover, there are many special considerations in the elderly like financial difficulties, mobility problems, poor food preparation skills, long-standing dietary habits, difficulty in following dietary instructions, decreased sense of taste and increased frequency of constipation, which hinder their ability and motivation to follow the advised dietary protocol. Además, hay muchas consideraciones especiales en las personas de edad avanzada como las dificultades financieras, problemas de movilidad, la falta de habilidades de preparación de alimentos, de larga data de los hábitos alimenticios, dificultad en seguir instrucciones de la dieta, disminución de sentido del gusto y el aumento de la frecuencia de estreñimiento, que dificultan su capacidad y la motivación a seguir el protocolo recomienda la dieta. It is important to tailor the dietary advice to the individual patient. Es importante adaptar el asesoramiento dietético para el paciente. Unnecessarily strict dietary control in a very old person with a short life expectancy may reduce the quality of life without any significant therapeutic benefits. Innecesariamente estricto control de la dieta en una persona muy antiguo con una corta esperanza de vida puede reducir la calidad de vida sin ningún tipo de ventajas terapéuticas significativas.
No specific modifications in the diet is currently recommended by the ADA have been recommended for older diabetics. No hay modificaciones en la dieta es actualmente recomendado por la ADA se han recomendado para los diabéticos de más edad. However, vitamin and mineral supplements are indicated when the caloric intake falls below 1000 kilocalories per day to prevent deficiency syndromes. Sin embargo, suplementos vitamínicos y minerales están indicadas cuando el aporte calórico está por debajo de 1.000 kilocalorías por día para evitar los síndromes de deficiencia.
Exercise: Ejercicio:
The role of exercise as therapy in elderly diabetics is controversial. La función de ejercicio como terapia en los ancianos diabéticos es polémico. One study suggests that exercise, as a significant therapy for control of DM may not be feasible for older adults. Un estudio sugiere que el ejercicio, como una importante terapia para el control de la DM no puede ser viable para los adultos mayores.
Table 3: Potential benefits and risks of exercise in elderly diabetics. Cuadro 3: Posibles beneficios y riesgos del ejercicio en pacientes diabéticos en residencias geriátricas.
Benefits Beneficios | Risks Riesgos | Improved exercise tolerance Mejora de la tolerancia al ejercicio Improved glucose tolerance Mejora la tolerancia a la glucosa Improved maximal O 2 consumption Mejor máximo el consumo de O 2 Increased muscle strength El aumento de la fuerza muscular Decreased blood pressure Disminución de la presión arterial Decreased body fat Disminución de la grasa corporal Increased muscle mass El aumento de masa muscular Improved lipid profile Mejora el perfil lipídico Improved sense of well being Mayor sensación de bienestar | Sudden cardiac death Muerte súbita cardíaca Foot and joint injuries Pie y las lesiones conjunta Hypoglycemia Hipoglicemia |
There are many potential benefits along with certain risks (Table 3). Hay muchos beneficios potenciales, junto con ciertos riesgos (Tabla 3). Most of the benefits are related to the improvements in the risk factors for cardiovascular disease, which is a significant complication of diabetes in the elderly. La mayoría de los beneficios están relacionados con las mejoras en los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, que es una importante complicación de la diabetes en las personas de edad avanzada. Because of the prevalence of silent coronary artery disease in this population, older adults with diabetes should undergo an exercise tolerance test in consultation with their treating physicians before they begin any exercise programme. Debido a la prevalencia de la silenciosa enfermedad de la arteria coronaria en esta población, los adultos mayores con diabetes deben someterse a una prueba de tolerancia al ejercicio en consulta con sus médicos antes de comenzar cualquier programa de ejercicios. The level of exercise should be gradually increased and tailored to the exercise capacity of the patient. El nivel de ejercicio debe ser aumentado gradualmente y se adapten a la capacidad de ejercicio del paciente. Patients must wear proper footwear during exercise, and care must be taken to avoid injury and falls that can be disastrous in the elderly. Los pacientes deben llevar calzado adecuado durante el ejercicio, y se debe tener cuidado para evitar lesiones y caídas que pueden ser desastrosas en las personas de edad avanzada. Hypoglycemia must be avoided by adequate snacks before starting the exercise. La hipoglucemia debe evitarse por snacks adecuados antes de iniciar el ejercicio.
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