Percutaneous needle aspiration, injection, and reaspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Από δέρματος βελόνα φιλοδοξία, την ένεση, και reaspiration βενζιμιδαζολο με ή χωρίς κάλυψη για τα απλά ηπατική hydatid κύστεις. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD003623 Βάση δεδομένων Cochrane SYST αναθ. 2006? (2): CD003623 Authors: Nasseri Moghaddam S, Abrishami A, Malekzadeh R Συγγραφείς: Nasseri Moghaddam S, A Abrishami, Malekzadeh R BACKGROUND: Hepatic hydatid cyst is an important public health problem in parts of the world where dogs are used for cattle breeding. ΠΛΑΙΣΙΟ: Ηπατική hydatid κύστη είναι ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε μέρη του κόσμου όπου οι σκύλοι που χρησιμοποιούνται για κτηνοτροφία. Management of uncomplicated hepatic hydatid cysts is currently surgical. Διαχείριση των ηπατικών hydatid απλές κύστεις είναι σήμερα χειρουργικά. However, the puncture, aspiration, injection, and re-aspiration (PAIR) method with or without benzimidazole coverage has appeared as an alternative to surgery over the past decade. Ωστόσο, η διάτρηση, φιλοδοξία, την ένεση, και την εκ νέου φιλοδοξία (ζεύγος) με ή χωρίς τη μέθοδο βενζιμιδαζολο κάλυψη εμφανίστηκε ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση κατά την τελευταία δεκαετία. OBJECTIVES: To assess the benefits and harms of PAIR with or without benzimidazole coverage for patients with uncomplicated hepatic hydatid cyst in comparison with sham/no intervention, surgery, or medical treatment. ΣΤΟΧΟΙ: Για να αξιολογήσει τα οφέλη και βλάπτει ζεύγους με ή χωρίς βενζιμιδαζολο κάλυψης για ασθενείς με ηπατική hydatid απλές κύστης σε σύγκριση με πλασματική / δεν παρέμβαση, χειρουργική ή ιατρική θεραπεία. SEARCH STRATEGY: The Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register, The Cochrane Controlled Trials Register in The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, DARE, and ACP Journal Club and full text searches were combined (all searched October 2004). ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ: Η Cochrane Ηπατοχολικές Ομάδα ελεγχόμενες μελέτες μητρώο, το Cochrane ελεγχόμενες δοκιμές Μητρώο στο Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, DARE, και ΑΚΕ Εφημερίδα Club και πλήρες κείμενο αναζητήσεις συνδυάστηκαν (όλοι έψαχναν τον Οκτώβριο του 2004). Reference lists of pertinent studies and other identified literature were scanned. Αναφορά καταλόγους των σχετικών μελετών και άλλες εντοπίζονται λογοτεχνία ήταν σάρωση. Researchers in the field were contacted. Οι ερευνητές στον τομέα ήρθε σε επαφή. SELECTION CRITERIA: Only randomised clinical trials using the PAIR method with or without benzimidazole coverage as the experimental treatment of uncomplicated hepatic hydatid cyst (ie, hepatic hydatid cysts which are not infected and do not have any communication with the biliary tree or other viscera) versus no intervention, sham puncture (ie, performing all steps for puncture, pretending that PAIR is being performed, but actually not performing the procedure proper), surgery, or chemotherapy were included. Κριτήρια επιλογής: Μόνο τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που χρησιμοποιούν τη μέθοδο PAIR βενζιμιδαζολο με ή χωρίς κάλυψη, όπως η πειραματική θεραπεία της απλής ηπατική hydatid κύστης (δηλαδή, ηπατική hydatid κύστεις οι οποίες δεν είναι μολυσμένες και δεν έχουν καμία επικοινωνία με το χολική δέντρο ή άλλα εντόσθια) έναντι δεν παρέμβασης, της εικονικής παρακέντηση (δηλαδή, το οποίο εκτελεί όλες τις ενέργειες για διάτρηση, προσποιείται ότι ζεύγος που διεξάγονται, αλλά στην πραγματικότητα δεν αποδίδουν την ορθή διαδικασία), χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή είχαν συμπεριληφθεί. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Data were independently extracted and methodological quality of each trial was assessed by the authors. Συλλογής και ανάλυσης δεδομένων: Τα δεδομένα ήταν ανεξάρτητα μεθοδολογικές της εξόρυξης και της ποιότητας των κάθε δίκη αξιολογήθηκε από τους συγγραφείς. Principal authors of the trials were contacted to retrieve missing data. Κύριος συντάκτες των εξετάσεων ήρθε σε επαφή για να ανακτήσετε τα δεδομένα που λείπουν. MAIN RESULTS: We found no randomised clinical trials comparing PAIR versus no or sham intervention. ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Εμείς δεν βρήκε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που δεν PAIR έναντι ή εικονικής παρέμβασης. We identified only two randomised clinical trials, one comparing PAIR versus surgical treatment (n = 50) and the other comparing PAIR (with or without albendazole) versus albendazole alone (n = 30). Εμείς προσδιορίστηκαν μόνο δύο τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες, η μία σύγκριση PAIR έναντι χειρουργική θεραπεία (n = 50) και η άλλη σύγκριση ζευγάρι (με ή χωρίς αλβενδαζόλη) έναντι αλβενδαζόλη μόνο (n = 30). Both trials were graded as 'adequate' for allocation concealment; however, generation of allocation sequence and blinding methods were 'unclear' in both of them. Και οι δύο εξετάσεις βαθμολογήθηκαν ως «επαρκείς» για την κατανομή της απόκρυψης? Ωστόσο, γενιά κατανομή ακολουθία και τυφλών μεθόδων ήταν «ασαφής» και στις δύο από αυτές. Compared to surgery, PAIR plus albendazole obtain similar cyst disappearance and mean cyst diameter with fewer adverse events (32% versus 84%, P < 0.001) and fewer days in hospital (mean + SD) ( 4.2 + 1.5 versus 12.7 + 6.5 days, P < 0.001). Σε σύγκριση με χειρουργική επέμβαση, ζευγάρι συν αλβενδαζόλη λάβουν παρόμοια κύστη σημαίνει και εξαφάνιση κύστη διαμέτρου με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (32% έναντι 84%, P <0.001) και λιγότερες ημέρες στο νοσοκομείο (μέση + SD) (4,2 + 1,5 έναντι 12,7 + 6,5 ημέρες, P <0.001). Compared to albendazole, PAIR with or without albendazole obtain significantly more often (P < 0.01) cyst reduction and symptomatic relief. Σε σύγκριση με αλβενδαζόλη, ζευγάρι με ή χωρίς αλβενδαζόλη αποκτήσει σημαντικά μεγαλύτερη συχνότητα (p <0,01) μείωση της κύστης και ανακούφιση των συμπτωμάτων. AUTHORS' CONCLUSIONS: PAIR seems promising, but there is insufficient evidence to support or refute PAIR with or without benzimidazole coverage for treating patients with uncomplicated hepatic hydatid cyst. ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ «συμπεράσματα: PAIR φαίνεται πολλά υποσχόμενη, αλλά υπάρχουν αρκετά στοιχεία για την υποστήριξη ή να διαψευσθεί ζεύγος με ή χωρίς βενζιμιδαζολο κάλυψη για τη θεραπεία ασθενών με απλές ηπατική hydatid κύστη. Further well-designed randomised clinical trials are necessary to address the topic. Περαιτέρω καλά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες είναι αναγκαίες για την αντιμετώπιση του θέματος. PMID: 16625588 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMID: 16625588 [PubMed - δείκτη για MEDLINE]
 |
