Related Articles Σχετικά Άρθρα

Strategies for integrating primary health services in middle- and low-income countries at the point of delivery. Στρατηγικές για την ενσωμάτωση των υπηρεσιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε μεσαίου και χαμηλού εισοδήματος χώρες στο στάδιο της παράδοσης.

Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD003318 Βάση δεδομένων Cochrane SYST αναθ. 2006? (2): CD003318

Authors: Briggs CJ, Garner P Συγγραφείς: CJ Briggs, Γκάρνερ P

BACKGROUND: Strategies to integrate primary health care aim to bring together inputs, organisation, management and delivery of particular service functions to make them more efficient, and accessible to the service user. ΠΛΑΙΣΙΟ: Στρατηγικές για την ενσωμάτωση της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης έχουν ως στόχο να φέρει σε επαφή τις εισροές, την οργάνωση, διαχείριση και παροχή συγκεκριμένης υπηρεσίας λειτουργίες προκειμένου να γίνουν πιο αποτελεσματικοί, και προσιτό στον χρήστη των υπηρεσιών. In some middle and low income countries, services have been fragmented by separate vertical programmes established to ensure delivery of particular technologies. Σε ορισμένες μεσαίες και τις χώρες χαμηλού εισοδήματος, οι υπηρεσίες έχουν περισσότερο με ξεχωριστή κάθετη προγράμματα θεσπιστεί για την εξασφάλιση της παράδοσης των συγκεκριμένων τεχνολογιών. We examined the effectiveness of integration strategies at the point of delivery. Θα εξεταστεί η αποτελεσματικότητα των στρατηγικών ένταξης στο σημείο παράδοσης. OBJECTIVES: To assess the effects of strategies to integrate primary health care services on producing a more coherent product and improving health care delivery and health status. ΣΤΟΧΟΙ: Για να αξιολογηθούν οι επιπτώσεις των στρατηγικών για την ενσωμάτωση υπηρεσιών πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης για να δημιουργηθεί ένα πιο συνεκτικό προϊόντος και τη βελτίωση της παροχής υγειονομικής περίθαλψης και της υγείας. SEARCH STRATEGY: We searched the Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Group specialised register (August 2005), MEDLINE (1966 to September 2005), EMBASE (1988 to 2005), Socio Files (1974 to September 2005), Popline (1970 to September 2005), HealthStar (1975 to September 2005), Cinahl (1982 to September 2005); Cab Health (1972 to 1999), International Bibliography of the Social Sciences (1970 to 1999), and reference lists of articles. ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ: Ψάξαμε το Cochrane αποτελεσματικών πρακτικών και οργάνωση της παροχής εξειδικευμένων ομάδα μητρώου (Αύγουστος 2005), MEDLINE (1966-Σεπτέμβριος 2005), EMBASE (1988 έως 2005), Κοινωνικο Files (1974-Σεπτέμβριος 2005), Popline (1970-Σεπτέμβριος 2005), HealthStar (1975-Σεπτέμβριος 2005), Cinahl (1982-Σεπτέμβριος 2005)? Cab Υγείας (1972 έως 1999), της διεθνούς βιβλιογραφίας Κοινωνικών Επιστημών (1970 έως 1999), αναφορά και κατάλογο άρθρων. We also searched the Internet and World Health Organization (WHO) library database, hand searched relevant WHO publications and contacted experts in the field. Πρέπει επίσης αναζήτηση στο Διαδίκτυο και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) βάση δεδομένων της βιβλιοθήκης, το χέρι που αναζητήθηκε σχετικές δημοσιεύσεις της ΠΟΥ και σε επαφή με εμπειρογνώμονες στον τομέα. SELECTION CRITERIA: Randomised trials, controlled before and after studies, and interrupted time series analyses of integration strategies in primary health care services. Κριτήρια επιλογής: τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες, ελεγχόμενες μελέτες πριν και μετά, και διακόπτονται χρονοσειρές αναλύσεις των στρατηγικών ένταξης στην πρωτοβάθμια φροντίδα της υγείας. Health services in high-income countries were excluded. Οι υπηρεσίες υγείας σε χώρες με υψηλά εισοδήματα αποκλείστηκαν. The primary outcomes were indicators of health care delivery, user views on any measure of service coherence, and health status. Η κύρια αποτελέσματα των δεικτών της υγειονομικής περίθαλψης, απόψεις για κάθε χρήστη της υπηρεσίας μέτρο της συνοχής, και της υγείας. We also sought information on comparative costs. Επίσης ζήτησε πληροφορίες για τη συγκριτική κόστος. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two authors independently extracted data and assessed study quality. Συλλογής και ανάλυσης δεδομένων: Δύο συγγραφείς ανεξάρτητα εξάγονται στοιχεία και αξιολογούνται μελέτη ποιότητας. MAIN RESULTS: Three cluster randomised trials and two controlled before and after studies were included, with three types of comparison: integration by adding on an additional component to an existing service (family planning); integrated services versus single special services (for sex workers); integrated delivery systems versus a vertical service (for family planning); and packages of enhanced primary child care services (integrated management of childhood illnesses) vs. routine child care. ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Τρεις σύμπλεγμα τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές και δύο πριν και μετά από μελέτες που είχαν περιληφθεί, με τρεις τύπους σύγκριση: η ολοκλήρωση, με την προσθήκη για ένα πρόσθετο στοιχείο, σε ένα ήδη υπάρχον δρομολόγιο (οικογενειακό προγραμματισμό)? Ολοκληρωμένων υπηρεσιών έναντι μόνο ειδικές υπηρεσίες (για το φύλο των εργαζομένων) ? Παράδοση ολοκληρωμένων συστημάτων σε σχέση με μια κάθετη γραμμή (για τον οικογενειακό προγραμματισμό)? Και συσκευασίες των ενισχυμένων πρωτοβάθμια φροντίδα των παιδιών υπηρεσίες (ολοκληρωμένη διαχείριση των ασθενειών της παιδικής ηλικίας) έναντι συνήθη φροντίδα των παιδιών. Interventions were complex and in some studies inputs varied substantially between comparison arms. Οι παρεμβάσεις ήταν πολύπλοκη και σε ορισμένες μελέτες εισροές διέφερε σημαντικά μεταξύ σύγκριση όπλων. Overall, no consistent pattern emerged. Συνολικά, δεν συμβαίνει συστηματικά προέκυψε. Only one study attempted to assess the user's view of the service provided. Μόνο μία μελέτη επιχείρησε να αξιολογήσει την άποψη του χρήστη των υπηρεσιών που παρέχονται. AUTHORS' CONCLUSIONS: Few studies of good quality, large and with rigorous study design have been carried out to investigate strategies to promote service integration in low and middle income countries. ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ «συμπεράσματα: λίγες μελέτες καλής ποιότητας, μεγάλες και με αυστηρή αξιολόγηση του σχεδιασμού έχουν πραγματοποιηθεί για τη διερεύνηση στρατηγικών για την προώθηση της ολοκλήρωσης υπηρεσιών σε χαμηλές και μεσαίου εισοδήματος χώρες. All describe the service supply side, and none examine or measure aspects of the demand side. Όλα περιγράφουν την πλευρά της υπηρεσίας, ή και κανένα δεν εξετάζει τη μέτρηση της ζήτησης. Future studies must also assess the client's view, as this will influence uptake of integration strategies and their effectiveness on community health. Μελλοντικές μελέτες θα πρέπει επίσης να αξιολογήσει την άποψη του πελάτη, καθώς αυτό θα επηρεάσει την υιοθέτηση των στρατηγικών ένταξης και την αποτελεσματικότητά τους, σχετικά με την κοινοτική υγεία.

PMID: 16625576 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMID: 16625576 [PubMed - δείκτη για MEDLINE]

Related Articles Σχετικά Άρθρα

Rest during pregnancy for preventing pre-eclampsia and its complications in women with normal blood pressure. Ανάπαυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη προ-εκλαμψία και τις επιπλοκές σε γυναίκες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD005939 Βάση δεδομένων Cochrane SYST αναθ. 2006? (2): CD005939

Authors: Meher S, Duley L Συγγραφείς: Meher S, Duley L

BACKGROUND: Women at risk of pre-eclampsia or gestational hypertension are sometimes advised to rest. ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Οι γυναίκες που κινδυνεύουν από προ-εκλαμψία ή υπέρταση κύησης είναι μερικές φορές συμβουλές για να ξεκουραστούν. Whether this, overall, does more good than harm is unclear. Είτε αυτό, συνολικά, το πιο καλό από βλάβη είναι ασαφής. OBJECTIVES: To assess the effects of rest or advice to reduce physical activity during pregnancy for preventing pre-eclampsia and its complications in women with normal blood pressure. ΣΤΟΧΟΙ: Για να αξιολογηθούν οι επιπτώσεις της ανάπαυσης ή συμβουλές για τη μείωση της φυσικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη προ-εκλαμψία και τις επιπλοκές σε γυναίκες με φυσιολογική πίεση του αίματος. SEARCH STRATEGY: We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group Trials Register (December 2005), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library, Issue 3, 2005), and EMBASE (2002 to August 2005). ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ: Ψάξαμε το Cochrane εγκυμοσύνη και ο τοκετός Ομάδα Εξετάσεις Μητρώο (Δεκέμβριος 2005), Cochrane το Κεντρικό Μητρώο ελεγχόμενες μελέτες (Η Cochrane Library, Τεύχος 3, 2005), και EMBASE (2002 έως τον Αύγουστο του 2005). SELECTION CRITERIA: Studies were included if they were randomised trials evaluating the effects of rest or advise to reduce physical activity for preventing pre-eclampsia and its complications in women with normal blood pressure. Κριτήρια επιλογής: Μελέτες περιείχε αν ήταν τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες αξιολόγησης των επιπτώσεων της ανάπαυσης ή συμβουλές για τη μείωση της σωματικής άσκησης για πρόληψη προ-εκλαμψία και τις επιπλοκές σε γυναίκες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two review authors independently selected trials for inclusion and extracted data. Συλλογής και ανάλυσης δεδομένων: Δύο αναθεώρηση συγγραφείς επιλέγονται ανεξάρτητα δοκιμές για την ένταξη και εξάγονται τα δεδομένα. Data were double checked for accuracy. Τα στοιχεία ελέγχονται για διπλή ακρίβεια. MAIN RESULTS: Two small trials (106 women) of uncertain quality were included. ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Δύο μικρές μελέτες (106 γυναίκες) απροσδιόριστης ποιότητας είχαν συμπεριληφθεί. Both recruited women with a singleton pregnancy at moderate risk of pre-eclampsia from 28 to 32 weeks' gestation. Και οι δύο γυναίκες προσλαμβάνονται με σίνγκλετον εγκυμοσύνη σε μέτριο κίνδυνο προ-εκλαμψία από 28 έως 32 εβδομάδες κύησης. There was a statistically significant reduction in the relative risk of pre-eclampsia with four to six hours rest per day (one trial, 32 women; relative risk (RR) 0.05, 95% confidence interval (CI) 0.00 to 0.83), but not of gestational hypertension (RR 0.25, 95% CI 0.03 to 2.00), compared to normal activity. Υπήρξε μια στατιστικά σημαντική μείωση του σχετικού κινδύνου των προ-εκλαμψία με τέσσερις έως έξι ώρες ανάπαυσης ημερησίως (μία δοκιμή, 32 γυναίκες? Σχετικός κίνδυνος (RR) 0.05, 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI) 0,00 έως 0,83), αλλά δεν υπέρταση κύησης (RR 0.25, 95% CI 0.03 έως 2.00), σε σύγκριση με τη συνήθη δραστηριότητα. Rest of 30 minutes per day plus nutritional supplementation was associated with a reduction in the risk of pre-eclampsia (one trial, 74 women; RR 0.13, 95% CI 0.03 to 0.51) and also of gestational hypertension (RR 0.15, 95% CI 0.04 to 0.63). Υπόλοιπο 30 λεπτά κάθε ημέρα και θρεπτική συμπληρώματος συσχετίστηκε με μείωση του κινδύνου των προ-εκλαμψία (μία δίκη, 74 γυναίκες? RR 0,13, 95% CI 0,03 έως 0,51), αλλά και της υπέρτασης κύησης (RR 0,15, 95% CI 0,04 με 0,63). The effect on caesarean section was unclear (RR 0.82, 95% CI 0.48 to 1.41). Οι συνέπειες για καισαρική τομή ήταν ασαφής (RR 0,82, 95% CI 0,48 με 1,41). No other outcomes were reported. Δεν έχουν αναφερθεί άλλα αποτελέσματα. AUTHORS' CONCLUSIONS: Daily rest, with or without nutrient supplementation, may reduce the risk of pre-eclampsia for women with normal blood pressure, although the reported effect may reflect bias and/or random error rather than a true effect. ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ «συμπεράσματα: Ημερήσια ανάπαυση, με ή χωρίς συμπληρώματα θρεπτικών ουσιών, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο προ-εκλαμψία για τις γυναίκες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, αν και τα αποτελέσματα που αναφέρθηκαν μπορεί να αντανακλούν προκατάληψη και / ή τυχαίο σφάλμα και όχι ένα πραγματικό αποτέλεσμα. There is no information about outcomes such as perinatal mortality and morbidity, maternal morbidity, women's views, adverse effects, and costs. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα, όπως η περιγεννητική θνησιμότητα και νοσηρότητα, θνησιμότητα των μητέρων, των γυναικών απόψεις, οι αρνητικές επιπτώσεις, και το κόστος. Current evidence is insufficient to support recommending rest or reduced activity to women for preventing pre-eclampsia and its complications. Τα τρέχοντα στοιχεία είναι ανεπαρκή για να υποστηρίξουν τη σύσταση ανάπαυσης ή μειωμένη δραστηριότητα στις γυναίκες για την πρόληψη προ-εκλαμψία και τις επιπλοκές της. Whether women rest during pregnancy should therefore be a matter of personal choice. Είτε γυναίκες ανάπαυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει συνεπώς να είναι θέμα προσωπικών επιλογών.

PMID: 16625644 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMID: 16625644 [PubMed - δείκτη για MEDLINE]

Related Articles Σχετικά Άρθρα

Stavudine, lamivudine and nevirapine combination therapy for treatment of HIV infection and AIDS in adults. Σταβουδίνη, lamivudine και nevirapine θεραπεία συνδυασμού για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV και του AIDS στους ενηλίκους.

Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD004535 Βάση δεδομένων Cochrane SYST αναθ. 2006? (2): CD004535

Authors: Siegfried NL, Van Deventer PJ, Mahomed FA, Rutherford GW Συγγραφείς: Siegfried NL, PJ van Deventer, Mahomed FA, Rutherford GW

BACKGROUND: A favourable regimen for people infected with HIV/AIDS is one that provides optimal efficacy, durability of antiretroviral activity, tolerability, and has low adverse effects and drug-drug interactions. ΠΛΑΙΣΙΟ: Μια ευνοϊκή σχήμα για άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV / AIDS είναι αυτή που παρέχει τη βέλτιστη αποτελεσματικότητα, την ανθεκτικότητα της αντιρετροϊκής δραστηριότητα, την ανοχή, και έχει χαμηλό δυσμενείς επιπτώσεις και αλληλεπίδρασης φαρμάκου-φαρμάκου. The combination of the non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor nevirapine (NVP), and two nucleoside reverse transcriptase inhibitors, stavudine (d4T) and lamivudine (3TC), is widely used as first-line therapy, especially in low-resource countries. Ο συνδυασμός της μη νουκλεοσιδικοί αναστολέας nevirapine (NVP), και δύο αντίστροφης μεταγραφάσης, σταβουδίνη (d4T) και lamivudine (3TC), χρησιμοποιείται ευρέως ως θεραπεία πρώτης γραμμής, ειδικά σε χώρες χαμηλού δυναμικού. Analysis of the efficacy, durability and tolerability of the regimen is thus important to clinicians, consumers and policy-makers living in both rich and poor countries. Ανάλυση της αποτελεσματικότητας, την ανθεκτικότητα και την ανοχή του σχήμα είναι, επομένως, σημαντικό να κλινικών ιατρών, οι καταναλωτές και οι φορείς χάραξης πολιτικής και οι δύο ζουν σε πλούσιες και φτωχές χώρες. OBJECTIVES: To examine the efficacy of the stavudine, lamivudine and nevirapine regimen for the treatment of HIV infection and AIDS in adults. ΣΤΟΧΟΙ: Για να εξετάσει την αποτελεσματικότητα του σταβουδίνη, lamivudine και nevirapine σχήμα για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV και του AIDS στους ενηλίκους. SEARCH STRATEGY: We used the comprehensive search strategy developed specifically by the Cochrane HIV/AIDS Review Group to identify HIV/AIDS randomised controlled trials, and searched the following electronic databases: MEDLINE (searched July 2004); Embase (searched October 2004); and CENTRAL (July 2004). ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ: Θα χρησιμοποιηθεί η αναζήτηση συνολικής στρατηγικής που αναπτύχθηκε ειδικά από την Cochrane HIV / AIDS Ομάδα εξέτασης για τον εντοπισμό του ιού HIV / AIDS τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες, και έψαξε τις ακόλουθες ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων: MEDLINE (αναζητήθηκε Ιουλίου 2004)? Embase (αναζητήθηκε Οκτωβρίου 2004)? Και ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ (Ιούλιος 2004). This search was supplemented with a search of AIDSearch (April 2005) to identify relevant conference abstracts, as well as searching reference lists of all eligible articles. Η αναζήτηση συμπληρώθηκε με την αναζήτηση των AIDSearch (Απρίλιος 2005) και στον χαρακτηρισμό των περιλήψεων συνεδρίου, καθώς και η αναζήτηση αναφοράς όλων των επιλέξιμων ειδών. The search was not limited by language or publication status. Η αναζήτηση αυτή δεν περιορίζεται από τη γλώσσα ή δημοσίευση καθεστώς. SELECTION CRITERIA: Randomised controlled trials of the stavudine, lamivudine and nevirapine regimen, compared with any other regimens for treating HIV/AIDS, in antiretroviral treatment-naive or antiretroviral treatment-experienced adults. Κριτήρια επιλογής: τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές της σταβουδίνης, lamivudine και nevirapine σχήμα, σε σύγκριση με οποιαδήποτε άλλα σχήματα για την θεραπεία του HIV / AIDS, σε αντιρετροϊκή θεραπεία, αφελής ή εμπειρία αντιρετροϊκής θεραπείας ενηλίκων. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two reviewers independently assessed the methodological quality of the trials and extracted data. Συλλογής και ανάλυσης δεδομένων: Δύο κριτικοί ανεξάρτητα μεθοδολογικές αξιολογείται η ποιότητα των εξετάσεων και εξάγονται τα δεδομένα. MAIN RESULTS: Our search resulted in 1,148 records, of which two studies described trials that met our inclusion criteria. ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η δική μας αναζήτηση οδήγησε σε 1.148 βιβλία, των οποίων οι δύο μελέτες που περιγράφονται δοκιμές μας ότι πληρούνται τα κριτήρια ένταξης. One trial was a small single-centre Australian trial of 70 antiretroviral-naive participants, while the other trial was a large, multicentre trial, conducted in 14 countries, of 1,216 antiretroviral-naive participants. Μία δοκιμή ήταν ένα μικρό μόνο-αυστραλιανό κέντρο δίκη των 70 συμμετεχόντων με αντιρετροϊκή θεραπεία, ενώ η άλλη δίκη ήταν μια μεγάλη, πολυκεντρική μελέτη, διεξήχθη σε 14 χώρες, του 1216 με αντιρετροϊκή θεραπεία συμμετέχοντες. In both trials over 60% of participants were male. Και στις δύο μελέτες πάνω από το 60% των συμμετεχόντων ήταν άνδρες. As the therapeutic combinations compared in both trials were not identical, it was not possible to conduct a meta-analysis to increase the power of the results. Δεδομένου ότι η θεραπευτική σχέση συνδυασμούς και στις δύο δίκες δεν ήταν τα ίδια, δεν ήταν δυνατόν να προβεί σε μετα-ανάλυση για την αύξηση της ενέργειας των αποτελεσμάτων. The main findings, therefore, are from the much larger trial, which was of a high quality. Τα κύρια ευρήματα, ως εκ τούτου, είναι πολύ μεγαλύτερο από την δίκη, η οποία ήταν υψηλής ποιότητας. This trial found that there was no statistically significant difference in the efficacy (measured by treatment failure) between nevirapine and efavirenz (EFZ), when used in combination with 3TC and d4T (RR = 1.16; 95%CI: 0.95, 1.41). Η δοκιμαστική αυτή διαπιστώθηκε ότι δεν υπήρχε στατιστικώς σημαντική διαφορά στην αποτελεσματικότητα (που μετράται από την αποτυχία της θεραπείας) μεταξύ nevirapine και efavirenz (EFZ), όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με 3TC και d4T (RR = 1,16? 95% CI: 0.95, 1,41). There was no statistically significant difference between once daily or twice-daily dosing of NVP, when used in combination with 3TC and d4T (RR = 1.00; 95%CI: 0.83; 1.21). Δεν υπήρχε στατιστικώς σημαντική διαφορά μεταξύ μία φορά την ημέρα ή δύο φορές την ημέρα του NVP, όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με 3TC και d4T (RR = 1,00? 95% CI: 0,83? 1.21). It also showed that, compared with NVP plus EFZ, 3TC and d4T, a once-daily dosing of NVP, in combination with 3TC and d4T, performs better in averting treatment failure (RR = 0.82; 95%CI: 0.67, 1.00) than does twice-daily dosing of NVP with 3TC and d4T (RR = 0.82; 95%CI: 0.69; 0.97). Έδειξε επίσης ότι, σε σύγκριση με NVP συν EFZ, 3TC και d4T, με μία δόση την ημέρα της NVP, σε συνδυασμό με 3TC και d4T, αποδίδει καλύτερα στην αποτροπή θεραπευτικής αγωγής (RR = 0,82? 95% CI: 0.67, 1.00) από κάνει δύο φορές την ημέρα του NVP με 3TC και d4T (RR = 0,82? 95% CI: 0,69? 0,97). Frequency of toxicity was higher in participants receiving NVP, compared with EFZ. Συχνότητα της τοξικότητας ήταν υψηλότερη σε συμμετέχοντες λαμβάνουν NVP, σε σύγκριση με EFZ. AUTHORS' CONCLUSIONS: The combination of nevirapine, 3TC and d4T is as efficacious as a combination of efavirenz, 3TC and d4T. Συγγραφέων ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Ο συνδυασμός των nevirapine, 3TC και d4T είναι τόσο αποτελεσματικό ως ένα συνδυασμό του efavirenz, 3TC και d4T. Once-daily NVP with twice-daily 3TC and d4T is as efficacious as twice-daily NVP, 3TC and d4T. Μία φορά την ημέρα, NVP με δύο φορές την ημέρα, 3TC και d4T είναι τόσο αποτελεσματικό ως δύο φορές την ημέρα, NVP, 3TC και d4T. However, toxicity may be increased in the once-daily NVP regime. Ωστόσο, η τοξικότητα μπορεί να αυξηθεί κατά μία φορά ημερησίως NVP καθεστώς. Additional trials of sufficient duration are required to provide better evidence for the use of this combination as a first line therapy. Διάφορες μελέτες έχουν επαρκή διάρκεια είναι υποχρεωμένα να παρέχουν την καλύτερη απόδειξη για τη χρήση αυτού του συνδυασμού, ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Ideally, trials should use standardised assessment measures especially with respect to measuring viral load, so that results can be compared and combined in meta-analyses. Ιδανικά, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τυποποιημένες δοκιμές αξιολόγησης μέτρα ιδίως όσον αφορά τη μέτρηση ιικό φορτίο, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να μπορούν να συγκριθούν και να συνδυαστούν σε μετα-αναλύσεις.

PMID: 16625606 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMID: 16625606 [PubMed - δείκτη για MEDLINE]

Related Articles Σχετικά Άρθρα

Percutaneous needle aspiration, injection, and reaspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Από δέρματος βελόνα φιλοδοξία, την ένεση, και reaspiration βενζιμιδαζολο με ή χωρίς κάλυψη για τα απλά ηπατική hydatid κύστεις.

Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD003623 Βάση δεδομένων Cochrane SYST αναθ. 2006? (2): CD003623

Authors: Nasseri Moghaddam S, Abrishami A, Malekzadeh R Συγγραφείς: Nasseri Moghaddam S, A Abrishami, Malekzadeh R

BACKGROUND: Hepatic hydatid cyst is an important public health problem in parts of the world where dogs are used for cattle breeding. ΠΛΑΙΣΙΟ: Ηπατική hydatid κύστη είναι ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε μέρη του κόσμου όπου οι σκύλοι που χρησιμοποιούνται για κτηνοτροφία. Management of uncomplicated hepatic hydatid cysts is currently surgical. Διαχείριση των ηπατικών hydatid απλές κύστεις είναι σήμερα χειρουργικά. However, the puncture, aspiration, injection, and re-aspiration (PAIR) method with or without benzimidazole coverage has appeared as an alternative to surgery over the past decade. Ωστόσο, η διάτρηση, φιλοδοξία, την ένεση, και την εκ νέου φιλοδοξία (ζεύγος) με ή χωρίς τη μέθοδο βενζιμιδαζολο κάλυψη εμφανίστηκε ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση κατά την τελευταία δεκαετία. OBJECTIVES: To assess the benefits and harms of PAIR with or without benzimidazole coverage for patients with uncomplicated hepatic hydatid cyst in comparison with sham/no intervention, surgery, or medical treatment. ΣΤΟΧΟΙ: Για να αξιολογήσει τα οφέλη και βλάπτει ζεύγους με ή χωρίς βενζιμιδαζολο κάλυψης για ασθενείς με ηπατική hydatid απλές κύστης σε σύγκριση με πλασματική / δεν παρέμβαση, χειρουργική ή ιατρική θεραπεία. SEARCH STRATEGY: The Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register, The Cochrane Controlled Trials Register in The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, DARE, and ACP Journal Club and full text searches were combined (all searched October 2004). ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ: Η Cochrane Ηπατοχολικές Ομάδα ελεγχόμενες μελέτες μητρώο, το Cochrane ελεγχόμενες δοκιμές Μητρώο στο Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, DARE, και ΑΚΕ Εφημερίδα Club και πλήρες κείμενο αναζητήσεις συνδυάστηκαν (όλοι έψαχναν τον Οκτώβριο του 2004). Reference lists of pertinent studies and other identified literature were scanned. Αναφορά καταλόγους των σχετικών μελετών και άλλες εντοπίζονται λογοτεχνία ήταν σάρωση. Researchers in the field were contacted. Οι ερευνητές στον τομέα ήρθε σε επαφή. SELECTION CRITERIA: Only randomised clinical trials using the PAIR method with or without benzimidazole coverage as the experimental treatment of uncomplicated hepatic hydatid cyst (ie, hepatic hydatid cysts which are not infected and do not have any communication with the biliary tree or other viscera) versus no intervention, sham puncture (ie, performing all steps for puncture, pretending that PAIR is being performed, but actually not performing the procedure proper), surgery, or chemotherapy were included. Κριτήρια επιλογής: Μόνο τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που χρησιμοποιούν τη μέθοδο PAIR βενζιμιδαζολο με ή χωρίς κάλυψη, όπως η πειραματική θεραπεία της απλής ηπατική hydatid κύστης (δηλαδή, ηπατική hydatid κύστεις οι οποίες δεν είναι μολυσμένες και δεν έχουν καμία επικοινωνία με το χολική δέντρο ή άλλα εντόσθια) έναντι δεν παρέμβασης, της εικονικής παρακέντηση (δηλαδή, το οποίο εκτελεί όλες τις ενέργειες για διάτρηση, προσποιείται ότι ζεύγος που διεξάγονται, αλλά στην πραγματικότητα δεν αποδίδουν την ορθή διαδικασία), χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή είχαν συμπεριληφθεί. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Data were independently extracted and methodological quality of each trial was assessed by the authors. Συλλογής και ανάλυσης δεδομένων: Τα δεδομένα ήταν ανεξάρτητα μεθοδολογικές της εξόρυξης και της ποιότητας των κάθε δίκη αξιολογήθηκε από τους συγγραφείς. Principal authors of the trials were contacted to retrieve missing data. Κύριος συντάκτες των εξετάσεων ήρθε σε επαφή για να ανακτήσετε τα δεδομένα που λείπουν. MAIN RESULTS: We found no randomised clinical trials comparing PAIR versus no or sham intervention. ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Εμείς δεν βρήκε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που δεν PAIR έναντι ή εικονικής παρέμβασης. We identified only two randomised clinical trials, one comparing PAIR versus surgical treatment (n = 50) and the other comparing PAIR (with or without albendazole) versus albendazole alone (n = 30). Εμείς προσδιορίστηκαν μόνο δύο τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες, η μία σύγκριση PAIR έναντι χειρουργική θεραπεία (n = 50) και η άλλη σύγκριση ζευγάρι (με ή χωρίς αλβενδαζόλη) έναντι αλβενδαζόλη μόνο (n = 30). Both trials were graded as 'adequate' for allocation concealment; however, generation of allocation sequence and blinding methods were 'unclear' in both of them. Και οι δύο εξετάσεις βαθμολογήθηκαν ως «επαρκείς» για την κατανομή της απόκρυψης? Ωστόσο, γενιά κατανομή ακολουθία και τυφλών μεθόδων ήταν «ασαφής» και στις δύο από αυτές. Compared to surgery, PAIR plus albendazole obtain similar cyst disappearance and mean cyst diameter with fewer adverse events (32% versus 84%, P < 0.001) and fewer days in hospital (mean + SD) ( 4.2 + 1.5 versus 12.7 + 6.5 days, P < 0.001). Σε σύγκριση με χειρουργική επέμβαση, ζευγάρι συν αλβενδαζόλη λάβουν παρόμοια κύστη σημαίνει και εξαφάνιση κύστη διαμέτρου με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (32% έναντι 84%, P <0.001) και λιγότερες ημέρες στο νοσοκομείο (μέση + SD) (4,2 + 1,5 έναντι 12,7 + 6,5 ημέρες, P <0.001). Compared to albendazole, PAIR with or without albendazole obtain significantly more often (P < 0.01) cyst reduction and symptomatic relief. Σε σύγκριση με αλβενδαζόλη, ζευγάρι με ή χωρίς αλβενδαζόλη αποκτήσει σημαντικά μεγαλύτερη συχνότητα (p <0,01) μείωση της κύστης και ανακούφιση των συμπτωμάτων. AUTHORS' CONCLUSIONS: PAIR seems promising, but there is insufficient evidence to support or refute PAIR with or without benzimidazole coverage for treating patients with uncomplicated hepatic hydatid cyst. ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ «συμπεράσματα: PAIR φαίνεται πολλά υποσχόμενη, αλλά υπάρχουν αρκετά στοιχεία για την υποστήριξη ή να διαψευσθεί ζεύγος με ή χωρίς βενζιμιδαζολο κάλυψη για τη θεραπεία ασθενών με ηπατική hydatid απλές κύστης. Further well-designed randomised clinical trials are necessary to address the topic. Περαιτέρω καλά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες είναι αναγκαίες για την αντιμετώπιση του θέματος.

PMID: 16625588 [PubMed - indexed for MEDLINE] PMID: 16625588 [PubMed - δείκτη για MEDLINE]

Related Articles Σχετικά Άρθρα

Clotting factor concentrates given to prevent bleeding and bleeding-related complications in people with hemophilia A or B. Παράγοντα πήξης επικεντρώνεται δοθεί για την πρόληψη της αιμορραγίας και επιπλοκών που σχετίζονται με αιμορραγία από άτομα με αιμορροφιλία Α ή Β.

Cochrane Database Syst Rev. 2006;(2):CD003429 Βάση δεδομένων Cochrane SYST αναθ. 2006? (2): CD003429

Authors: Stobart K, Iorio A, Wu JK Συγγραφείς: Stobart K, Iorio A, Wu JK

BACKGROUND: People with severe hemophilia A or B, X-linked bleeding disorders due to decreased blood levels of coagulants, suffer recurrent bleeding into joints and soft tissues. ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Τα άτομα