E-learning health solution:  Individual user driven information matching E-learning υγεία λύση: Ατομική χρήστη πληροφορίες που ταιριάζουν

How it may work and what results it may produce? Πώς είναι δυνατόν να εργάζεται και τι αποτελέσματα μπορεί να παράγει;

At present such detailed logs are difficult to generate daily with the kind of web interfacing solutions at the disposal of the average human. Επί του παρόντος, τόσο λεπτομερή αρχεία καταγραφής είναι δύσκολο να δημιουργήσει την ημέρα με το είδος της διεπαφή web λύσεις στη διάθεσή του ο μέσος άνθρωπος. At best the daily jottings a patient physician may accomplish on his PDA is something like this (Copied from real personal logs made by the author on his own PDA as well as hand written): Στην καλύτερη περίπτωση η ημερήσια jottings ένας ασθενής ιατρός θα πρέπει να επιτευχθεί για την PDA είναι κάτι σαν αυτό (αντιγραφεί από πραγματική προσωπική κορμών γίνεται από τον συγγραφέα με δική του PDA, καθώς και χειρόγραφες):

1)  June 6, Rounds and OPD, usual dissipation to OPD at the end of the rounds. 1) Ιούνιος 6, γύρους και OPD, συνήθως με διάχυση OPD στο τέλος της γύρους.
Bed 5 felt very bad about the CML who landed up with pancytopenia. Bed 5 θεώρησαν πολύ κακό για το ΧΜΛ που εκφορτώνονται με πανκυτταροπενία. Overlooked stopping the Hydrea at 4,500. Παραβλέπεται η διακοπή Hydrea στο 4500. He’s having a count of 200 and CXR shows bilateral apical infiltrates…Evening:  B’s farewell with canned beer. Είναι έχοντας καταμέτρηση των 200 και CXR δείχνει να διεισδύσει στις διμερείς κορυφής ... Βραδινό: Β αποχαιρέτησε με κονσέρβες μπύρας.

2) Bed 6 Old mitral valve replacement with rheumatoid arthritis. 2) Κρεβάτι 6 Παλιά αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Last admission for increased joint pains and increased INR (6.5) with hemoptysis. Τελευταία είσοδος για το κοινό αυξήθηκε πόνους και την αύξηση της ΚΝΕ (6.5) με hemoptysis. Adjusted warfarin dose last time to 2.5 mg and also added a statin. Προσαρμοσμένη δόση βαρφαρίνης τελευταία φορά στο 2,5 mg, και πρόσθεσε επίσης μια στατίνη. Came back this time with possible statin induced myositis (CPK 1000) Discussed differences between myositis and myolysis with students on the rounds. Επέστρεψε αυτή τη φορά με στατίνη είναι δυνατόν προκάλεσε μυοσίτιδα (CPK 1000) Εξέταση διαφορές μεταξύ μυοσίτιδα και μυόλυση με τους μαθητές σχετικά με την γύρους. Also the present INR on 2.5 mg warfarin was subtherapeutic (1.09) Επίσης, η παρούσα ΚΝΕ για 2,5 mg βαρφαρίνη ήταν subtherapeutic (1.09)

3) June7 Great day. 3) June7 μεγάλη μέρα. Bed 10 SAH with massive hge in CSF. Bed 10 SAH με μαζική hge στο ΚΠΣ. Looked as if traumatic. Φαινόταν ότι η τραυματική. Kudos to G for having suspected it and having held on to the idea that the bloody CSF was indeed not traumatic but subarachnoid hemorrhage. Δόξα να G για την οποία υπάρχουν υποψίες ότι έχουν διεξαχθεί και για να την ιδέα ότι η αιματηρή ΚΠΣ πράγματι δεν ήταν τραυματική αλλά subarachnoid αιμορραγία. CML graph of treatment and progress. ΧΜΛ διάγραμμα της θεραπείας και την πρόοδο. A’s trend analysis of the WBC counts on Xcel…Evening: shopping …good bargains. Μια ανάλυση της εξέλιξης του WBC μετράει για Xcel ... Βραδινό: ψώνια ... καλές ευκαιρίες.

4) Bed 11 Patient with severe pulmonary hypertension, nice palpable P2 and also AF. 4) κρεβάτι 11 ασθενών με σοβαρή πνευμονική υπέρταση, της Νίκαιας και χειροπιαστός P2 επίσης AF. Had a past history of TIA for which now on warfarin 2.5 mg once daily. Είχε ένα παρελθόν της TIA για την οποία τώρα για την ουσία warfarin, 2,5 mg μια φορά ημερησίως. INR maintained (2.5) INR διατηρηθεί (2.5)

More often they are just telegraphic information: Τις περισσότερες φορές είναι μόνο τηλεγραφική πληροφορίες:

5) Relooked Bed 11…student’s request. 5) Relooked Bed 11 ... φοιτητής με το αίτημα της. 50 yr Male, Neph synd with DM, with diab foot dripping pus on the bed. Άνδρες 50 έτη, Neph synd με γερμανικά μάρκα, με τα πόδια diab που στάζει πύο στο κρεβάτι. No dressing since yesterday?…Blood sugar values? Δεν σάλτσα από χθες; ... το σάκχαρο αίματος αξίες;

6) Bed 10 60 yr Male, collapsed suddenly, cirrhosis with end stage, didn’t want to resuscitate but had to for protocol as we had missed out on the dnr earlier. 6) Bed 10 60 yr Male, κατέρρευσε ξαφνικά, με κίρρωση του ήπατος τελικού σταδίου, δεν ήθελε να αναστήσουν, αλλά έπρεπε να το πρωτόκολλο για είχαμε τελείωσαν για την dnr νωρίτερα. Students had an exercise. Οι μαθητές είχαν μια άσκηση.

7) OPD 54 yr F, undifferentiated collagen vasc disease, vasc rash, erythromelalgia, hist of raynauds, arthritis, 3 months, increased with sea food, children’s comment:  mother looks like the lobster she has eaten. 7) OPD F 54 έτη, χωρίς διαφοροποιήσεις νόσο κολλαγόνου vasc, vasc εξάνθημα, erythromelalgia, ιστορικό της raynauds, αρθρίτιδα, 3 μήνες, αυξήθηκαν με θαλασσινά, τα παιδικά σχόλιο: μητέρα μοιάζει με το αστακός έχει καταναλωθεί.

8) OPD 40 yr F recent Diab, Fasting sugars 7.3mmol and 6.8 mmol, mother diabetic 10yrs, started on metformin and telmisartan 40mg, sugar free cough mix 8) OPD 40 έτη F πρόσφατη Diab, Νηστεία 7.3mmol σάκχαρα και 6,8 mmol, 10yrs διαβητική μητέρα, άρχισε την μετφορμίνη και telmisartan 40mg, ζάχαρη χωρίς βήχα μίγμα
(? Ammonium ipecac) (; Αμμώνιο ιπεκακουάνας)

Relevance of daily E logs to solve individual patient/health professional user needs: Συνάφεια της καθημερινής E κορμών για την επίλυση κάθε ασθενούς / επαγγελματία του χώρου της υγείας των αναγκών των χρηστών:

Around 70% of the information needs that the patient/ physician may identify from these personal logs goes unanswered due to lack of time. Περίπου το 70% των πληροφοριών που χρειάζεται ο ασθενής / ιατρός θα πρέπει να προσδιοριστούν από αυτά τα προσωπικά αρχεία καταγραφής παραμένει αναπάντητο λόγω έλλειψης χρόνου. [2]

For example the academic physician-consultant (author of the real log example) had seen the diabetic man in example 3 earlier on his morning consultation rounds but he realized that this patient’s blood sugar control had been overlooked only after a medical student requested him to have another re-look. Για παράδειγμα το ακαδημαϊκό ιατρό-σύμβουλο (συγγραφέας του ημερολογίου πραγματικό παράδειγμα) είχαν δει το διαβητικό άνδρα στο παράδειγμα 3 για την νωρίτερα το πρωί γύρους διαβουλεύσεων αλλά κατάλαβε ότι αυτό ασθενούς για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα είχαν αγνοηθεί μόνο μετά από ιατρική ζήτησε από τον φοιτητή να έχουν εκ νέου μια άλλη ματιά. He made a point to inform it to his junior colleague, the medical officer who would remain in the wards (immediately after making the telegraphic note about Bed 11 in his personal diary) but at that point of time all of a sudden Bed 10 collapsed and he had to participate in a CPR that was emotionally and physically draining and he was relieved to escape to the OPD for the day. Έκανε ένα σημείο να την ενημερώσει για την junior συνάδελφος, ο ιατρός ο οποίος θα παραμείνει στη πτέρυγες (αμέσως μετά τις τηλεγραφική ειδοποίηση για Bed 11 το προσωπικό ημερολόγιο του), αλλά σε αυτό το χρονικό σημείο της ξαφνικά κατέρρευσε και 10 Bed είχε να συμμετάσχει σε CPR ότι ήταν συναισθηματικά και σωματικά αποστράγγιση και ήταν ανακουφισμένος να διαφύγουν προς την OPD για την ημέρα.

Sharing and communicating valuable individual patient data Κοινοποίηση και πολύτιμη επικοινωνία επιμέρους στοιχεία των ασθενών

If this data was on a web portal as soon as he had entered it into his PDA, the data would have matched with his other colleagues data for the day regarding this particular patient (a virtual hospital filing system) and his junior colleague (Medical Officer/Senior Resident) doing just a file review on his PDA would have noticed the note and acted on the diabetic’s blood sugars if it was high. Αν τα στοιχεία αυτά σε μια δικτυακή πύλη, μόλις είχε αναλάβει σε αυτό το PDA, τα δεδομένα θα έχουν ταυτιστεί με τους συναδέλφους του για την ημέρα των δεδομένων που αφορούν το συγκεκριμένο ασθενή (ένα εικονικό σύστημα αρχειοθέτησης νοσοκομείο) και ο συνάδελφός junior (ιατρός / Senior Resident) κάνοντας μόνο ένα αρχείο για την αναθεώρηση του PDA θα έχουν παρατηρήσει το σημείωμα και ενήργησε για το διαβητικό το σάκχαρο στο αίμα, εάν ήταν υψηλό. Controlling it better may have benefited the wound more than the systemic antibiotics that he was already on (which had doubtful local benefit). Ελέγχει καλύτερα μπορεί να επωφελήθηκαν περισσότερο από την πληγή από τη συστηματική αντιβιοτικά ότι ήταν ήδη στις (που είχε αμφίβολο όφελος των τοπικών). This technology offering a convenient local solution to improving hospital communication among in house health professionals is evolving at present in many hospitals although most health care givers still prefer the personal face to face approach (which may not be always feasible as depicted in the example). Η τεχνολογία αυτή προσφέρει μια βολική λύση τοπικό νοσοκομείο στη βελτίωση της επικοινωνίας μεταξύ των επαγγελματιών υγείας στο σπίτι, εξελίσσεται σήμερα σε πολλά νοσοκομεία, αν και τα περισσότερα υγειονομικής περίθαλψης givers εξακολουθεί να προτιμά την προσωπική προσέγγιση πρόσωπο με πρόσωπο (το οποίο μπορεί να μην είναι πάντα εφικτό όπως φαίνεται στο παράδειγμα).

Medical students as a vital force in E learning and improvement of patient care Ιατρικές φοιτητές ως ζωτικής δύναμης στο E μάθηση και τη βελτίωση της φροντίδας του ασθενούς

The government generally thinks that it spends a lot of money in Undergraduate Medical training perhaps as these student doctors apparently do not serve while they learn. Η κυβέρνηση θεωρεί γενικά ότι δαπανά πολλά χρήματα σε Προπτυχιακό ιατρική εκπαίδευση ίσως επειδή αυτές οι γιατροί φοιτητής προφανώς δεν εξυπηρετούν ενώ μαθαίνουν. However it is the medical student who has the time to listen in detail to their chosen individual patient (they do not have to see and are not responsible for all the ward patients unlike their overworked houseman/resident seniors). Ωστόσο, είναι φοιτητής της ιατρικής, ο οποίος έχει το χρόνο να ακούσουν λεπτομερώς τους να επιλέγεται κάθε ασθενή ξεχωριστά (δεν πρέπει να δούμε και δεν είναι υπεύθυνοι για όλες τις Ward ασθενείς σε αντίθεση με τους υπερβολικά houseman / κάτοικος ηλικιωμένους). Medical student logs on their individual patients can be a vital source of detailed narrative data on individual patients which their consultant might often enjoy reading and also benefit from daily. Ιατρικές φοιτητή συνδέεται στον ατομικό τους ασθενείς μπορεί να είναι μια ζωτική πηγή της αφήγησης λεπτομερή στοιχεία για τους ασθενείς που συχνά τους σύμβουλος μπορεί να απολαύσετε την ανάγνωση και επίσης να επωφεληθούν από την ημέρα. The medical student who pulled the consultant to the bedside may as well have entered his thoughts about his patient on his PDA-elog that would have automatically been reviewed by the consultant or his Medical officer (Senior resident). Η ιατρική φοιτητής που ανέσυρε ο σύμβουλος στο κρεβάτι μπορεί επίσης έχουν αναλάβει τις σκέψεις του σχετικά με την ασθενή για το PDA-elog ότι θα έχουν αυτομάτως έχουν εξετασθεί από τον σύμβουλο ή ο ιατρός-σύμβουλος (Senior κάτοικος).

Individual patient learning and communicating from global experiences Μεμονωμένο ασθενή μάθηση και την επικοινωνία από την παγκόσμια εμπειρία

In the present proposal we are looking at a global solution for all varieties of individual users. Στην παρούσα πρόταση μας, σε μια συνολική λύση για όλες τις ποικιλίες των μεμονωμένων χρηστών. Perhaps a diabetic patient in another part of the world on keying his concerns about his own foot ulcer would find a match in this incident and could become aware of the need for better sugar control in his own situation and may remind his own physician about his increasing sugars (the emotional appeal in narratives may make for better patient learning?). Ίσως ένα διαβητικό ασθενή σε άλλο μέρος του κόσμου σχετικά με πληκτρολόγηση τις ανησυχίες του σχετικά με το δικό του πόδι έλκος θα βρείτε έναν αγώνα σε αυτό το περιστατικό και θα μπορούσε να συνειδητοποιούν την ανάγκη για καλύτερο έλεγχο ζάχαρης στη δική του κατάσταση και μπορεί να υπενθυμίσω το δικό του γιατρό σχετικά με την αύξηση σάκχαρα (η συναισθηματική έκκληση σε διηγήσεις μπορεί να κάνει για την καλύτερη εκμάθηση των ασθενών;). Not that his/her physician is not knowledgeable but all physicians are erring and forgetful humans as much as all patients are potential physicians (of their own systems to begin with). Οχι ότι ο γιατρός δεν είναι γνώστες, αλλά όλοι οι γιατροί είναι και ξεχασιάρης σφάλλων άνθρωπο όσο και όλοι οι ασθενείς είναι εν δυνάμει ιατροί (από τα δικά τους συστήματα για να αρχίσουμε).

Different individuals have different responses to the same drug and dose Διαφορετικά άτομα έχουν διαφορετικές απαντήσεις στην ίδια δόση ναρκωτικών και

In Example 2 and 4 the patients were taking the same drug Warfarin at 2.5 mg each day for different initial reasons to maintain an anticoagulant state (keep their blood thin…as explained in patient language). Στο Παράδειγμα 2 και 4 ασθενείς που έπαιρναν το ίδιο το ναρκωτικών Βαρφαρίνη σε 2,5 mg ανά ημέρα για διαφορετικούς λόγους για να διατηρήσει την αρχική αντιπηκτικό κατάσταση (διατηρήσουν το αίμα λεπτό ... όπως εξηγείται στον ασθενή γλώσσας). Yet their anticoagulant status as determined by their individual systems (bodies) was very different. Ωστόσο, η αντιπηκτική τους όπως ορίζεται από τους επιμέρους συστήματα (όργανα) ήταν πολύ διαφορετική. This is just to draw an analogy emphasizing the complexity of dealing with different individuals in health care. Αυτή είναι μόνο να συντάξει μια αναλογία με έμφαση στην πολυπλοκότητα των ατόμων που ασχολούνται με διαφορετικά στον τομέα της περίθαλψης. There may be countless other examples. Μπορεί να υπάρχουν αναρίθμητα άλλα παραδείγματα.

Detecting an opportunity for research in the simplest of anecdotes Ανίχνευση μια ευκαιρία για την έρευνα του τον απλούστερο των ανέκδοτα

The fact that the children noticed their mother becoming red right after eating seafood may suggest a food allergy triggering an abnormal immune activation in this particular patient presenting with features of an undifferentiated collagen vascular disease. Το γεγονός ότι τα παιδιά που η μητέρα τους πρόσεξα να γίνει κόκκινο αμέσως μετά το φαγητό μπορεί να συστήσει θαλασσινά τροφικής αλλεργίας προκαλώντας μια ανώμαλη ανοσοποιητική ενεργοποίηση σε αυτόν τον συγκεκριμένο ασθενή που παρουσιάζει με χαρακτηριστικά ενός χύδην κολλαγόνου αγγειακής νόσου.

Most health care professionals/individual patients can generate a lot more variety of beneficial examples in shared e-logging in health care regularly maintaining their own daily process logs for which one may still have time as it is done on the job and the information needs generated from these may be identified by web based user driven solutions. Οι περισσότεροι επαγγελματίες του τομέα της υγείας / μεμονωμένους ασθενείς μπορούν να δημιουργήσουν πολύ πιο ποικίλες ευεργετικές παραδείγματα σε κοινόχρηστο e-υλοτομίας στην υγειονομική περίθαλψη τακτικά διατηρώντας τη δική τους καθημερινή διαδικασία κορμών για την οποία το άτομο μπορεί να έχουν ακόμη φορά να γίνει για τη δουλειά και τις ανάγκες πληροφόρησης που δημιουργούνται από αυτές μπορούν να περιγραφούν από το χρήστη web-based λύσεις.

Manner in which proposed E learning in E-health solution may be used Τρόπο με τον οποίο πρότεινε E μάθησης στην Ηλεκτρονική υγεία λύση μπορεί να χρησιμοποιηθεί

With improvement in technology these valuable data of daily processes generated by a given individual can be recorded and documented daily in web based archives. Με τη βελτίωση της τεχνολογίας σε αυτά τα πολύτιμα δεδομένα των καθημερινών διαδικασιών που δημιουργείται από ένα συγκεκριμένο άτομο μπορεί να καταγράφονται και να τεκμηριώνεται καθημερινά στο web-based αρχεία. Once in the net there is technically feasible software already existing that can quickly extract themes from these individual process narratives. Μόλις στο δίχτυ είναι τεχνικά εφικτό ήδη υπάρχοντα λογισμικά που μπορούν γρήγορα απόσπασμα από αυτά τα επιμέρους θέματα διαδικασία αφηγήσεων. One just needs to send the above-mentioned case study narratives via gmail and notice the advertisements generated. Ένα μόνο πρέπει να στείλει με την ανωτέρω μελέτη περίπτωσης αφηγήσεις ειδοποίηση μέσω του Gmail και τις διαφημίσεις που δημιουργούνται.
The advertisements contain something relevant to the information needs posted in the mail and it is obvious that the software used by gmail is able to locate a few of the needs in the information content sent on the mail. Οι διαφημίσεις που περιέχει κάτι σχετικό με τις πληροφορίες που χρειάζεται αποσπασμένος στο ταχυδρομείο και είναι προφανές ότι το λογισμικό που χρησιμοποιείται από το Gmail είναι σε θέση να εντοπίσει μερικές από τις ανάγκες σε πληροφορίες σχετικά με το περιεχόμενο έστειλε mail. Although a separate study can be done on how close gmail can itself get to successfully answer the information needs in daily elogs, we need not get into that as gmail/google obviously is far from providing it at present although one can’t rule out a future possibility (5) Αν και μια ξεχωριστή μελέτη μπορεί να γίνει για το πώς μπορεί η ίδια κοντά του Gmail για να πάρετε απάντηση με επιτυχία τις πληροφορίες που χρειάζεται σε καθημερινή elogs, εμείς δεν χρειάζεται να περάσει στο ότι όπως το Gmail / Google προφανώς απέχει πολύ από το να είναι προς το παρόν αν και δεν μπορεί κανείς να αποκλείσει μία μελλοντική δυνατότητα (5)

Once individual users (the patient, medical student, health professionals) information needs are identified using narrative analysis with available qualitative or other soft wares, another software/search engine would automatically collect the matching information available on the web from another individual patient/medical student health professional as well as any related top down theory based information content and post it appropriately to the site/mail of the individual users concerned (with web links for detailed reading. Μόλις μεμονωμένους χρήστες (ο ασθενής, φοιτητής ιατρικής, οι επαγγελματίες της υγείας) πληροφορίες ανάγκες προσδιορίζονται με τη χρήση της αφήγησης με την ανάλυση ποιοτικών διαθέσιμο ή άλλο μαλακό αρτοσκευάσματα, άλλο λογισμικό / μηχανή αναζήτησης θα συλλέγουν αυτόματα τις πληροφορίες που ταιριάζουν διαθέσιμα στο διαδίκτυο από άλλο ασθενή / φοιτητής ιατρικής επαγγελματίας στον τομέα της υγείας, καθώς και κάθε θεωρία που συνδέονται πάνω προς τα κάτω με βάση το περιεχόμενο των πληροφοριών και μετά είναι η κατάλληλη για το site / mail των μεμονωμένων χρηστών (με web links για λεπτομερή ανάγνωση.

In this way any individual user feeding input into the net can receive automatic feedback that can grow as individual users for this web based solution keep growing and feeding their own daily data. Με αυτόν τον τρόπο κάθε μεμονωμένο χρήστη σίτιση η καθαρή εισροή για να λάβετε αυτόματη ανατροφοδότηση που μπορούν να αναπτυχθούν ως μεμονωμένους χρήστες για αυτό το web-based λύση συνεχίσει να αυξάνεται και τη δική τους καθημερινή σίτιση των δεδομένων. Growing feedback from multiple patients (multidimensional single loop feedback learning) would spur interest and learning in the identified area of need and can be strengthened by the user returning the feedback with more information/needs to the individuals sending him/her the initial feedback (double loop learning). Καλλιέργεια ανατροφοδότηση από πολλούς ασθενείς (πολυδιάστατο και μόνο βρόχο ανάδρασης μάθηση) θα δώσει ώθηση ενδιαφέροντος και της μάθησης στο χώρο της εντόπισε την ανάγκη και μπορεί να ενισχυθεί από τον χρήστη, που επιστρέφουν την ανατροφοδότηση με περισσότερες πληροφορίες, οι ιδιώτες πρέπει να στείλετε τον / την αρχική την ανατροφοδότηση (διπλό loop learning).

Multidimensional learning: Going beyond the status quo Πολυδιάστατης μάθησης: Πέρα από το status quo

I would like to illustrate this with an email anecdote: Θα ήθελα να το δείξουμε με ένα email ανέκδοτο:

I first encountered it many years ago (1965) in a lecture by George Barnard. Θέλω πρώτα συνάντησε αυτό πριν από πολλά χρόνια (1965) σε μια διάλεξη από τον Γιώργο Barnard.

As the train went through some rural hilly countryside, the astronomer looked out of the window and saw a solitary sheep in a field, which was black in colour. Καθώς το τρένο πέρασε από ορισμένες ορεινές αγροτικής υπαίθρου, ο αστρονόμος φαινόταν από το παράθυρο και είδα ένα μοναχικό πρόβατα σε ένα πεδίο, το οποίο ήταν σε μαύρο χρώμα.

"Look!" "Κοίτα!" he said. είπε. "The sheep in Scotland are black!" "Τα πρόβατα στη Σκωτία είναι μαύρα!"

"There you go again!" "Εδώ είμαστε και πάλι!" said the physicist. είπε ο φυσικός. "All we can really conclude is that some of the sheep in Scotland are black." "Το μόνο που θα μπορεί πραγματικά να συμπεράνει είναι ότι ορισμένα από τα πρόβατα στη Σκωτία είναι μαύρα".

"Well," said the statistician, "what I can tell you is that in Scotland there is at least one sheep, of which at least one side is black." "Λοιπόν," είπε ο στατιστικολόγος, "τι μπορώ να σας πω είναι ότι στην Σκωτία υπάρχει τουλάχιστον ένα πρόβατο, εκ των οποίων τουλάχιστον μία πλευρά είναι μαύρη."
As far as it goes, this is a parable to draw the distinction between what we directly and surely know, as a description of observation, and the different degrees of generalisation that people may want to make. Όπως αυτό που είναι, αυτή είναι μια παραβολή για να επιστήσει την διάκριση ανάμεσα σε αυτά που άμεσα και σίγουρα γνωρίζουμε, ως περιγραφή της παρατήρησης, καθώς και ο διαφορετικός βαθμός γενίκευση ότι οι άνθρωποι μπορεί να θέλουν να κάνουν.

The sequel to the above (and I'm reporting a genuine true observation of my own) comes many years later (1998 or thereabouts). Η συνέχεια της παραπάνω (και είμαι αναφοράς μια πραγματική αλήθεια της δικής μου παρατήρησης) προέρχεται πολλά χρόνια αργότερα (1998 περίπου).

I was walking along a narrow lane in a really remote part of North-East Scotland, and saw about a dozen sheep in an enclosure. Ήμουν Περπατώντας μια στενή λωρίδα σε ένα απομακρυσμένο μέρος της πραγματικά Βορειοανατολική Σκωτία, και είδα περίπου δώδεκα πρόβατα σε περίβλημα. One of these was black. Ένα από αυτά ήταν μαύρο.

Until I walked on a bit further. Μέχρι είχα μπει για λίγο ακόμη. Then I saw that the front half of that sheep was white, and only the rear half black, the transition being across a sharp transverse section about halfway along its body. Τότε είδα ότι το μέτωπο εξάμηνο του ότι ήταν λευκά πρόβατα, και μόνο το οπίσθιο ένα δεύτερο μαύρο, είναι η μετάβαση σε μια απότομη εγκάρσιο τμήμα περίπου στη μέση κατά μήκος του σώματος. I had of course initially seen it from the rear. Είχα βέβαια αρχικά δει από πίσω.

Thus in the course of time I made an observation which exactly confirmed that the statistician's "unrealistic" minimalism constitutes a valid reservation about what may be true in the world. Έτσι με την πάροδο του χρόνου έκανα μια παρατήρηση η οποία επιβεβαίωσε ότι ακριβώς τα στατιστικολόγος της "ρεαλιστικό" μινιμαλισμό αποτελεί έγκυρη κράτηση για το τι μπορεί να ισχύει και στον κόσμο.

Ted Harding in the EBH list (http://www.jiscmail.ac.uk/archives/evidence-based-health.html) Ted Harding στη λίστα EBH (http://www.jiscmail.ac.uk/archives/evidence-based-health.html)

No one can deny the benefits of statistical evidence based medicine to justify the validity of our treatment. Κανείς δεν μπορεί να αρνηθεί τα οφέλη από το φάρμακο με βάση στατιστικά στοιχεία για να δικαιολογήσουν την εγκυρότητα της θεραπείας μας. It is perhaps a very good measure to decide what treatment not to give in general. Είναι ίσως ένα πολύ καλό μέτρο για να αποφασίσει τι θεραπεία να μην δώσει σε γενικές γραμμές. However it is not enough to manage a given individual patient. Ωστόσο δεν αρκεί να διαχειριστούν ένα συγκεκριμένο ασθενή.
The present day top down approaches to meaning in medicine offers a one or at best two-dimensional view to the patient’s problem. Το σήμερα πάνω προς τα κάτω προσεγγίσεις για την έννοια στην ιατρική προσφέρει μία ή στην καλύτερη περίπτωση δύο διαστάσεων για την ασθενή του προβλήματος. In the email anecdote although the statistical observation was valid it was not a complete observation. Στο email ανέκδοτο αν και η στατιστική παρατήρηση που ισχύει δεν ήταν απολύτως παρατήρηση. The patient/health professional generally relies on anecdotes from friends, relatives and colleagues or even astrologers and faith healers to satisfy his/her need for other dimensional views to his/her problem. Ο ασθενής / επαγγελματία του τομέα της υγείας γενικά στηρίζεται σε ανέκδοτα από φίλους, συγγενείς και συναδέλφους ή ακόμα και αστρολόγων και πίστη Θεραπευτές να ικανοποιήσει την ανάγκη για άλλες απόψεις να διαστάσεων του προβλήματος.
Even the most hard-core scientist depends on ordinary language for his day to day self expression (and actually thrives on it) but ends up projecting only one dimension of his life work using the language of quantitative data. Ακόμη και ο πιο σκληρός πυρήνας επιστήμονας εξαρτάται από συνήθεις γλώσσα για την ημέρα σε ημέρα έκφραση (και πράγματι ευδοκιμεί σε αυτό) αλλά καταλήγει προβάλλοντας μία μόνο διάσταση της ζωής του έργου, χρησιμοποιώντας τη γλώσσα των ποσοτικών δεδομένων.
With the above-proposed method the patient may receive the other dimensions in an optimally efficient manner with evidence-based guidelines continuing to clarify the validity of the obtained information (as far as one of the dimensions of knowing the truth is concerned). Με την παραπάνω προτεινόμενη μέθοδο, ο ασθενής μπορεί να λάβει τις άλλες διαστάσεις σε ένα βέλτιστο τρόπο αποτελεσματικό τρόπο με αποδεικτικά στοιχεία με βάση τις κατευθυντήριες γραμμές συνεχίζουν να αποσαφηνιστεί η εγκυρότητα των πληροφοριών που λαμβάνονται (στο μέτρο που μία από τις διαστάσεις της γνωρίζοντας την αλήθεια είναι).

Proposed solution and neural network learning Προτεινόμενης λύσης και νευρωνικών δικτύων μάθησης

The multidimensional learning proposed here is very similar to a learning neural network with the input being automatically fed to multiple users (nodes) who may synapse with the initial user and other users (via web based matching, email) and finally the resultant learning output shall return to the initial user by a back propagation algorithm and the process may continue to reiterate till there is an optimal solution to the problem. Η πολυδιάστατη μάθησης που προτείνεται εδώ είναι πολύ παρόμοια με της μάθησης νευρωνικών δικτύων με τη συμβολή τους να τρέφονται με πολλούς χρήστες (κόμβοι) οι οποίοι μπορούν Synapse με την πρώτη χρήστης και άλλους χρήστες (μέσω web-based matching, email) και, τέλος, η προκύπτουσα μάθηση τα αποτελέσματα επιστρέψετε στην αρχική χρήστη από ένα αλγόριθμο πίσω διάδοσης και η διαδικασία μπορεί να συνεχίσει να επαναλάβει μέχρι υπάρχει μια βέλτιστη λύση στο πρόβλημα.