1. An 18 year old boy is brought to the emergency room with history of unresponsiveness for about 6 hours. Ένα αγόρι 18 ετών, φέρεται στα επείγοντα με την ιστορία της απραξίας για περίπου 6 ώρες. He was apparently normal when last seen. Ήταν φαινομενικά φυσιολογικό όταν δει τελευταία. There was a history of significant loss of weight with increased appetite for the last three months. Υπήρξε μια ιστορία της σημαντικής απώλειας βάρους με αυξημένη όρεξη για τους τελευταίους τρεις μήνες.
On examination, he is deeply comatose, breathing rapidly and is severely dehydrated. Στις εξετάσεις, είναι βαθιά κωματώδη κατάσταση, αναπνέει γρήγορα και είναι σοβαρά αφυδατωμένο.
What is the differential diagnosis? Ποια είναι η διαφορική διάγνωση;
Justify your diagnosis and explain the pathophysiological basis for his symptoms and signs. Αιτιολογήσετε τη διάγνωση και να εξηγήσει το pathophysiological βάση για την συμπτώματα και σημεία.
How will you manage this patient? Πώς θα διαχειριστεί αυτή την ασθενή; 2. A 68 year old lady is found unconscious in the bed early in the morning. Μια γριά 68 χρόνων βρίσκεται αναίσθητος στο κρεβάτι νωρίς το πρωί. She is a known diabetic and hypertensive, both of which were well controlled. Είναι γνωστό και υπερτασικούς με διαβήτη, οι οποίοι είναι καλά ελεγχόμενες. She was on Glibenclamide 5mg BD, Metformin 500mg TDS, Lisinopril 5mg BD, and Metoprolol 50mg BD. Ήταν για Γλιβενκλαμίδη 5mg BD, μετφορμίνης 500mg TDS, λισινοπρίλη 5mg BD, και μετοπρολόλη 50mg BD.
On examination, she is deeply comatose, has tachycardia and there is no evidence of focal neurological deficits. Με την εξέταση αυτή, η βαθιά κωματώδη κατάσταση, έχει ταχυκαρδία και δεν υπάρχουν στοιχεία για εστιακών νευρολογικών ελλειμμάτων.
What is the differential diagnosis? Ποια είναι η διαφορική διάγνωση;
Justify your diagnosis and explain the pathophysiological basis for his symptoms and signs. Αιτιολογήσετε τη διάγνωση και να εξηγήσει το pathophysiological βάση για την συμπτώματα και σημεία.
How will you manage this patient? Πώς θα διαχειριστεί αυτή την ασθενή; 3. A 35 year old man has presented with malaise, loss of appetite & weight and frequent giddiness on standing up. Ένας άνδρας 35 ετών έχει παρουσιάσει με κακουχία, απώλεια όρεξης & βάρος και συχνές παραζάλη για να σηκώνονται.
On examination he is emaciated. Με την εξέταση είναι αδυνατισμένος. His blood pressure is 110/80mmHg in supine position and 80/60 mmHg in standing position. Η αρτηριακή πίεση είναι 110/80mmHg σε σουπίνο θέση και 80/60 mmHg σε όρθια θέση. A recent small wound scar on his right hand is noticeably dark. Μια πρόσφατη μικρή ουλή πληγή για δεξί του χέρι είναι αισθητά σκοτάδι.
What is the differential diagnosis? Ποια είναι η διαφορική διάγνωση;
Justify your diagnosis and explain the pathophysiological basis for his symptoms and signs. Αιτιολογήσετε τη διάγνωση και να εξηγήσει το pathophysiological βάση για την συμπτώματα και σημεία.
How will you manage this patient? Πώς θα διαχειριστεί αυτή την ασθενή; 4. A 36 year old lady, a known patient of bronchial asthma complains of weight gain and amenorrhoea for the last 3 months. Μια γριά 36 χρόνια, ένας γνωστός ασθενής του βρογχικού άσθματος καταγγέλλει την αύξηση του σωματικού βάρους και amenorrhoea για τους τελευταίους 3 μήνες. She is on regular treatment for her asthma, which is well controlled now. Είναι για την τακτική θεραπεία για το άσθμα, το οποίο είναι καλά τώρα.
On examination she is obese. Με την εξέταση αυτή είναι παχύσαρκα. Her skin is thin and many bruises are seen over her upper limbs and striae are seen over the lower part of her abdomen. Το δέρμα είναι λεπτό και πολλές μελανιές είναι ορατά πάνω από την άνω άκρα και ραβδώσεις έχουν δει πάνω από το κατώτερο μέρος της κοιλιάς. Her blood pressure is 180/100 mmHg. Η αρτηριακή πίεση 180/100 mmHg.
What is the differential diagnosis? Ποια είναι η διαφορική διάγνωση;
Justify your diagnosis and explain the pathophysiological basis for his symptoms and signs. Αιτιολογήσετε τη διάγνωση και να εξηγήσει το pathophysiological βάση για την συμπτώματα και σημεία.
How will you manage this patient? Πώς θα διαχειριστεί αυτή την ασθενή;
 |
